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    你真的了解貧血嗎?
    魏芳   主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院  血液內(nèi)科門診
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    標(biāo)簽:健康  醫(yī)生說

    大家對(duì)貧血的認(rèn)識(shí)還存在很多誤區(qū),首先要知道:

    1.貧血既不是低血壓,也不能簡單地認(rèn)為是營養(yǎng)不良造成的。

    2貧血不是一個(gè)疾病名稱,發(fā)現(xiàn)貧血后,必須明確病因,才能施以相應(yīng)的治療。

    3貧血的病因非常多樣,其中很可能是一些惡性疾病,因此貧血不容忽視,應(yīng)盡早就醫(yī)明確貧血的病因診斷。

    貧血到底是什么:

    貧血本質(zhì)是循環(huán)血液中紅細(xì)胞容量減少。

    貧血表現(xiàn)缺乏特異性,容易被忽視;出現(xiàn)以下不適,大家一定要想到貧血:

    1.面色、手掌、指甲蒼白。

    2.頭暈、四肢乏力,心悸、氣短,尤其是活動(dòng)后明顯。

    3.耳鳴、注意力不集中、雙眼發(fā)黑、暈厥。

    4.低血壓、或者高血壓患者停用降壓藥后出現(xiàn)血壓正常、甚至血壓低下。

    5.食欲減退、腹部脹滿。

    6.顏面、雙下肢浮腫。

    如何診斷貧血:

    貧血的診斷非常容易,只要化驗(yàn)個(gè)血常規(guī)就可以明確自己是否有貧血。血常規(guī)中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度低于參考值下限,可診斷為貧血。

    貧血病因非常多樣,我們把它大體分為下列幾種:

    1.缺鐵性貧血:多見于年輕女性和嬰幼兒。

    2.巨幼細(xì)胞性貧血,多見于生長發(fā)育期嬰幼兒、青少年、孕產(chǎn)婦,以及偏食、挑食的人。

    3.血液系統(tǒng)疾病:貧血是血液系統(tǒng)疾病常見表現(xiàn),主要見于多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、急性白血病、骨髓增生異常綜合征等惡性疾病以及再生障礙性貧血、各種溶血性貧血等慢性疾病。

    4.非血液系統(tǒng)疾。阂恍┓茄合到y(tǒng)疾病也會(huì)出現(xiàn)貧血,主要見于腎臟疾病、肝臟疾病、惡性腫瘤、感染和炎癥性疾病,以及甲狀腺功能減退癥、希罕氏綜合癥等內(nèi)分泌代謝性疾病。

    綜上所述,貧血病因多樣,其中不乏一些嚴(yán)重的、惡性的疾病,因此發(fā)現(xiàn)貧血,務(wù)必盡早明確病因是關(guān)鍵。

    貧血的危害較大,主要有:

    1.兒童貧血會(huì)影響兒童生長發(fā)育,孕產(chǎn)婦貧血會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育。

    2.貧血本身會(huì)誘發(fā)、加重心律失常、心絞痛、心肌梗塞,

    3.貧血本身會(huì)導(dǎo)致貧血性心臟病、心功能不全,嚴(yán)重可導(dǎo)致死亡。

    4.貧血的病因中不乏一些嚴(yán)重的、惡性的疾病,這些疾病對(duì)人體危害極大。

    貧血的治療:貧血的病因治療是關(guān)鍵。不同病因?qū)е碌呢氀委熓侄尾灰粯印?/strong>

    1.缺鐵性貧血:首先明確缺鐵性貧血的病因是關(guān)鍵。女性最常見的病因是月經(jīng)多;但對(duì)男性來說,一定要警惕消化道腫瘤出血導(dǎo)致的缺鐵貧血,要注意有沒有便血、黑便表現(xiàn),即使沒有這些表現(xiàn),也需要做消化道檢查。另外,缺鐵性貧血的治療,在去除病因同時(shí),需補(bǔ)充鐵劑治療。鐵劑治療的目標(biāo)不僅是糾正貧血,更重要的是補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵;所以補(bǔ)充鐵劑治療后,貧血糾正了,需要繼續(xù)補(bǔ)充,待鐵蛋白正常后停藥,否則會(huì)再次出現(xiàn)貧血。

    2.巨幼細(xì)胞性貧血:主要補(bǔ)充葉酸和維生素B12治療,對(duì)于惡性貧血,治療需維持終生。同時(shí)注意糾正偏食、挑食等不良飲食習(xí)慣,對(duì)于嬰幼兒、青少年、孕產(chǎn)婦要加強(qiáng)營養(yǎng)。

    3.血液系統(tǒng)疾病:關(guān)鍵是早診斷、早治療,并針對(duì)相應(yīng)的病因進(jìn)行治療。例如對(duì)于急性白血病、骨髓瘤、淋巴瘤等惡性疾病,主要通過化療等手段,控制原發(fā)病,使貧血得到改善。

    3.非血液系統(tǒng)疾病,主要是明確貧血病因,針對(duì)相應(yīng)系統(tǒng)的疾病進(jìn)行治療,從而改善貧血。

    忠告:貧血不容忽視,發(fā)現(xiàn)貧血一定要及早就醫(yī),切不可拖延,即使您的貧血不是很嚴(yán)重,但它可能是一些嚴(yán)重疾病的早期表現(xiàn),需要專業(yè)的血液科醫(yī)生盡早進(jìn)行病因的診斷和相應(yīng)的治療,以防疾病對(duì)身體重要器官造成嚴(yán)重?fù)p害,喪失最佳治療時(shí)機(jī),甚至危及生命。

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