乳腺彩超,鉬靶是乳腺檢查的兩大常規(guī)手段,兩者是不可或缺的,互相不能取代。 一般建議35歲以上婦女常規(guī)檢查包括乳腺彩超和鉬靶,對(duì)于35歲以下女性檢查常規(guī)只需做乳腺彩超檢查即可,對(duì)于乳腺彩超有惡性結(jié)節(jié)征像或者鈣化時(shí),可以加做鉬靶檢查。對(duì)于乳腺彩超或者乳腺鉬靶均難以明確患者,可以加做乳腺核磁。 BI-RADS分類,一共分為0-6類 0類,此影像學(xué)檢查不能明確,建議結(jié)合其他影像學(xué)檢查。 12類為100%良性;大部分以囊性結(jié)節(jié)為多。 3類為98%良性,可以定期隨訪,對(duì)于超過2cm的3類結(jié)節(jié)建議手術(shù)處理。 4類分為4a4b4c 4a類惡性程度為3%-10%,建議手術(shù)處理;多數(shù)以導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,不規(guī)則結(jié)節(jié)為主。 4b類惡性程度為10%-50%,這類結(jié)節(jié)良惡性程度對(duì)半,建議先進(jìn)性穿刺明確腫物性質(zhì),再?zèng)Q定進(jìn)一步手術(shù)方式。 4c類惡性程度為50%-94%,傾向惡性,首先就行腫物穿刺,明確腫物性質(zhì),如果為惡性,對(duì)于早期患者可行保乳手術(shù)及前哨淋巴結(jié)活檢手術(shù),分期較晚患者行新輔助治療。5類惡性程度為95%以上,基本考慮惡性,進(jìn)行腫物穿刺明確腫物性質(zhì),手術(shù)處理同上,對(duì)于分期相對(duì)較晚患者,可以考慮新輔助治療之后再行手術(shù)處理。 6類為病理已經(jīng)確診惡性患者。 乳腺癌預(yù)后非常好,不需要恐慌,而且大部分乳腺癌患者乳腺、腋窩都是可以保留的,并非切的越多越好,保乳及前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)可以達(dá)到同樣的治療效果。目前乳房重建技術(shù)讓更多乳腺癌女患者保留了乳房及尊嚴(yán)。 圖片來源:網(wǎng)絡(luò)(如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系編者刪除)
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