老年人膝關節(jié)疼痛、腫大、變形、功能障礙俗稱“老寒腿”,醫(yī)學上稱之為老年性骨關節(jié)病。 什么是老年性骨關節(jié)?
老年性骨關節(jié)病又稱骨性關節(jié)炎、增生性關節(jié)炎、退行性關節(jié)炎。其實就是關節(jié)的老化,累及到整個關節(jié),包括關節(jié)軟骨的退化、關節(jié)滑膜增厚、節(jié)部位骨質增生、半月板磨損等關節(jié)多組織的退化和損傷。 有哪些癥狀? 臨床表現(xiàn)為關節(jié)疼痛(開始表現(xiàn)為上、下樓梯,初站起,或走路多后疼痛;嚴重時休息時或晚上也疼痛具劇烈,不能下地走路)、腫大(關節(jié)滑膜增厚和骨增生,如關節(jié)發(fā)炎出現(xiàn)關節(jié)積液時腫大腫脹變的很嚴重)、變形(○形或X形)、功能障礙(伸屈關節(jié)活動度減小,不能完全伸直或屈膝,伸屈活動時疼痛)。
關節(jié)的老化是逐漸的、緩慢的進展過程,從一開始出現(xiàn)輕微疼痛至嚴重到需要換關節(jié)的程度大約是15年~20年。 目前隨著人口的老令化,老年性骨關節(jié)病已到了很嚴重的地步,嚴重的影響著老年人的身心健康。在全身疾病中,發(fā)病率僅次于冠心病,名列第二。占總人口的8.1%,全國超過一億。其特點是年齡越大發(fā)病率越高,女性多于男性,農村人高于城市人,中國西北部地區(qū)高于東南部地區(qū)。
山西省3千多萬人口,近年來每年人工膝置換手術大約5000膝,這僅是嚴重老年性骨關節(jié)病的一少部分,大部分還在疼痛中掙扎。 關節(jié)老化是一個自然規(guī)律,雖然不可完全抗拒,但可進行有效的干預。只要我們養(yǎng)成良好的生活習慣,積極預防,早期治療就可以延緩它的加重和進展。 目前的情況很不樂觀,輕的病人很少來看病,少數(shù)來的也僅是問問情況,很少治療,既怕服藥苦,又怕打針疼,做做理療,敷敷中藥又沒有時間,人們對自己的關節(jié)很不重視。
當我們買了一輛汽車每行駛5000公里或半年都要虔心的去4s店保養(yǎng),而自己的關節(jié)用了幾十年了也不曉的加點兒關節(jié)液,一直發(fā)展到嚴重程度。嚴重的老年性骨關病的人則是疼的不能走了才到醫(yī)院看病,幾個大夫看后都說“換關節(jié)吧,沒有辦法了”,不看不知情,看后更恐懼,失去了治療的信心。有一個病人出院時對我說“他們都說沒有辦法了,害的我一年多沒出過門,每天在家疼痛的覺都睡不好,這次來還是兒子輪椅推來的,出院終于可以自己走著回了”。當我告訴她最好每年來保養(yǎng)一次時,她說“別說一次,3次、5次也行,不就是吃吃藥,打打針,還有你的小針刀嗎,有什么可怕的”。
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