白露時(shí)節(jié),天氣轉(zhuǎn)涼,消化患者的胃又開(kāi)始不舒服了,這次呢,和大家談?wù)勎该涍@一病癥。 什么是胃脹呢? 胃脹主要是指進(jìn)胃部脹痛的感覺(jué)或上腹飽脹感、壓迫感,有時(shí)患者還可伴有食欲不振、打嗝、胸悶等癥狀。 引起胃脹的原因? 1、飲食:飲食不衛(wèi)生、過(guò)食肥甘厚味、吃的太快、進(jìn)食纖維食物少、吃的太多、三餐不規(guī)律飲食、等原因造成胃腸道疾病,引起胃脹。 2、引起胃脹的疾。号R床上胃鏡下多見(jiàn)于慢性淺表性胃炎。還包括幽門(mén)螺旋桿菌感染、十二指腸潰瘍、急性胃炎、肝炎、胃潰瘍、胃息肉、腫瘤等疾病,這類(lèi)患者也常常是以胃脹為主,由于胃腸粘膜的損傷,常以胃脹、惡心、食欲不振等形式表現(xiàn)。 3、憂思惱怒、情志不舒,生活壓力大等原因使腸道功能異常,引起胃脹。 有什么臨床癥狀呢? 1、胃脘撐脹或上腹飽脹感、壓迫感可,以同時(shí)伴有胃疼痛、惡心、嘔吐等臨床癥狀。 2、晨起或飯前后出現(xiàn)打嗝,甚至氣體噴出。 3、上腹部不適或疼痛、飽脹、噯氣、燒心和反酸等,食欲不振,甚至夜間睡不安穩(wěn)。 4、有些患者還有便秘腹瀉交替、發(fā)熱等癥狀。 西醫(yī)怎么治療 西醫(yī)一般對(duì)癥治療,多使用質(zhì)子泵抑制劑、促胃腸動(dòng)力藥、助消化藥及益生菌治療。 中醫(yī)怎么治療 1、中藥:通過(guò)辯證論治,對(duì)癥治療,以消食和胃、除濕化痰、清熱化濕、疏肝解郁、補(bǔ)氣健脾及養(yǎng)陰益胃為主,效果頗佳。 2、由于消化不良的患者自行服用促消化藥物(保和丸、米曲菌胰酶片、復(fù)方消化酶等)后,未見(jiàn)好轉(zhuǎn),需要及時(shí)就醫(yī)。 3、點(diǎn)按穴位:經(jīng)常按壓天樞、足三里、中脘、太白。 4、按摩腹部:仰臥躺下,用自己的手在腹部作圓周運(yùn)動(dòng),促使氣體排出。 拉唑類(lèi)藥物的使用 有很多患者胃脹不適,就吃?shī)W美拉唑等藥物,但是藥停后反反復(fù)復(fù)發(fā)作。臨床上不是所有胃脹患者都要吃拉唑類(lèi)藥物,建議胃脹患者,及時(shí)就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)囑服藥。臨床研究表明反復(fù)濫用拉唑類(lèi)的藥物可能會(huì)導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)、引起慢性腎病、引起肺部感染等。 食益生菌能改善嗎? 由于各種原因,每個(gè)人腸道所需的菌種不同,同一款益生菌,有的吃了能保護(hù)胃腸道,有的人吃了卻可能完全無(wú)效。所以要聽(tīng)從醫(yī)生建議服用,切勿自己胡亂用藥。 1、細(xì)嚼慢咽。如果進(jìn)食過(guò)快,食物沒(méi)有得到充分咀嚼,容易損傷胃黏膜,容易增強(qiáng)胃的工作壓力,給胃造成更大的負(fù)擔(dān)。 2、均衡飲食:忌暴飲暴食,忌油膩辛辣刺激食物,適量進(jìn)食纖維食物。 3、餐后多走動(dòng),不要立即坐下或者躺著。 4、避免食用引起脹氣的食物,如:洋蔥、馬鈴薯、芋頭等。如果吃到讓自己不舒服的食物,日后少吃或減少食用量,以避免引起胃脹不適。 5、出門(mén)的時(shí)候戴口罩,避免冷風(fēng)從口進(jìn)入,引起腹脹胃脹的發(fā)生。 6、保持心情舒暢;加強(qiáng)鍛煉。 7、服用助消化的藥物,由于消化不良造成的胃脹,可以服用嗎丁啉等助消化的藥物。 ①橘皮茶:用新鮮橘皮50g,將其撕碎,加少許白糖,開(kāi)水沖泡,當(dāng)茶飲。對(duì)輕微的脹氣頗有療效。 ②山楂麥芽湯:生山楂、炒麥芽各15g,水煮2次,早晚溫服。對(duì)于食積不化、脹氣持續(xù)者效果頗佳。 ③麥芽水:炒麥芽30g,用炒麥芽煮水飲服。麥芽味甘,性微溫,功能消食、和胃,F(xiàn)代研究表明,麥芽對(duì)胃酸與胃蛋白酶的分泌有輕度促進(jìn)作用,故能助消化。另外,麥芽含淀粉酶、轉(zhuǎn)化糖酶、蛋白分解酶,這些消化酶能治療食欲不振、消化不良、食積等。 ④蘿卜酸梅湯:新鮮蘿卜250g,酸梅2枚,鹽少許。降新鮮蘿卜洗凈切成薄片,加入酸梅、清水3晚,煮至1碗半,加食鹽少鹽調(diào)味食用。蘿卜能化積滯,解酒毒;酸梅能下氣生津。本湯有寬中行氣,化積滯,下氣生津,化痰熱之功。適用于飲食積滯或進(jìn)食過(guò)飽引起的腹脹、噯氣。
作者:邢麗穎(山西中醫(yī)藥大學(xué)2019級(jí)研究生) 導(dǎo)師:呂小燕(山西省中醫(yī)院脾胃科副主任醫(yī)師) 圖片來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)(如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系編者刪除)
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