一、新冠病毒及新冠肺炎的命名來源

2019年12月以來，湖北省武漢市出現(xiàn)不明原因肺炎。之后世界衛(wèi)生組織確定其感染病原體為2019新型冠狀病毒（2019 novel coronavirus，2019-nCoV），2020年2月12日國際病毒分類委員會(huì)建議把新冠病毒正式命名為嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒-2（severe acute respiratory syndrome coronavirus2，SARS-CoV-2),同日世界衛(wèi)生組織再次宣布，正式將這一疾病命名為2019新型冠狀病毒�。╟oronavirus Disease2019，COVID-19)，根據(jù)我國國情和學(xué)術(shù)習(xí)慣，我國仍使用新型冠狀病毒肺炎（簡(jiǎn)稱“新冠肺炎”）。

二、哮喘的本質(zhì)特征和多樣性

支氣管哮喘簡(jiǎn)稱哮喘，是呼吸系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病。如果醫(yī)生診斷你為支氣管哮喘，請(qǐng)千萬不要恐慌和緊張，因?yàn)橄�喘在呼吸系統(tǒng)疾病中的角色就如同心血管疾病中的高血壓、內(nèi)分泌疾病中的糖尿病一樣，是常見病、多發(fā)病。哮喘的本質(zhì)是氣道的慢性炎癥性疾病，屬于慢性病的范疇，需要長(zhǎng)期規(guī)范的治療。

哮喘雖然是慢性疾病，但具有“反復(fù)急性發(fā)作”的特點(diǎn)，正是因?yàn)檫@一特點(diǎn)，使許多哮喘患者和家屬產(chǎn)生了誤區(qū)，即哮喘只在急性發(fā)作時(shí)才需要治療。臨床上還存在一些沒有喘息、氣短癥狀的不典型哮喘，包括咳嗽變異性哮喘（CVA）、胸悶變異性哮喘（CTVA），尤其胸悶變異性哮喘，臨床上易誤以為是心臟疾病。在哮喘早期，輕癥的患者哮喘發(fā)作頻率低，每年發(fā)作1-2次。隨著時(shí)間的推移，癥狀發(fā)作頻率逐漸增加，如果這個(gè)時(shí)候再不重視，就可能出現(xiàn)危及生命的哮喘發(fā)作。

三、新冠和哮喘的關(guān)系?

1.哮喘患者容易感染新冠嗎？

有研究表明哮喘患者比較其他患者感染新冠的易感性低，但另外一些國家的數(shù)據(jù)則顯示新冠肺炎患者中哮喘發(fā)病率高于普通人群，特別是嚴(yán)重哮喘患者，說明哮喘患者感染COVID-19的易感性高于普通人群。因此哮喘患者在疫情期間更應(yīng)該做好防護(hù)，防止感染。

2.哮喘患者感染新冠的比例有多少？

歐洲有數(shù)據(jù)顯示新冠肺炎患者中有2.9%的患者合并哮喘。1.41%的哮喘患者感染了新冠肺炎。

3.哪些類型哮喘患者更易感染新冠？

相比中青年哮喘患者，老年哮喘患者更易感染新冠肺炎，女性哮喘患者較男性哮喘患者更易感染新冠肺炎、吸煙的哮喘患者較非吸煙哮喘患者更易感染新冠肺炎，合并高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖的哮喘患者更易感染新冠肺炎。接受哮喘生物治療的患者往往屬于重癥哮喘患者，研究顯示這部分哮喘患者感染新冠的機(jī)會(huì)增加。

4.哪些哮喘患者感染新冠肺炎后住院率高？

已經(jīng)住院的新冠哮喘患者其使用吸入糖皮質(zhì)激素（哮喘控制的一線藥物）比率低，說明不使用或不規(guī)范使用吸入糖皮質(zhì)治療的哮喘患者感染新冠后住院率增高。正在接受生物靶向治療的哮喘患者雖然屬于重癥哮喘，且合并癥多，但感染新冠后住院率并沒有增高，以上證據(jù)說明規(guī)范的哮喘治療可以減少感染新冠后的住院率。

四、哮喘患者在疫情期間如何實(shí)現(xiàn)良好的自我管理

1、 規(guī)律用藥

哮喘患者應(yīng)按時(shí)使用控制藥物以免哮喘急性發(fā)作。在新冠疫情期間，患者一定要堅(jiān)持使用吸入糖皮質(zhì)激素等哮喘控制藥物，不可擅自停藥。同時(shí)應(yīng)配備急救藥物，以備不時(shí)之需。同時(shí)避免過敏原的接觸。正在使用脫敏治療和奧馬珠單抗及其他生物靶向治療的患者繼續(xù)按醫(yī)囑定期來醫(yī)院規(guī)范治療。

2、學(xué)會(huì)識(shí)別哮喘發(fā)作的信號(hào)

與平時(shí)相比，突然出現(xiàn)以下哮喘癥狀或癥狀加重時(shí)，應(yīng)警惕哮喘發(fā)作：

（1）咳嗽、（2）喘息、（3）胸悶、（4）夜間憋醒。

3、了解哮喘發(fā)作時(shí)的處理方法

（1）使用哮喘緩解藥物：信必可都保、萬托林等藥物起效快，可以作為急救藥物。

（2）遠(yuǎn)離誘發(fā)哮喘的危險(xiǎn)因素。

（3）平靜等待，觀察癥狀是否緩解。

（4）若癥狀沒有緩解甚至有加重趨勢(shì)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并視情況撥打120尋求幫助。

4、做好個(gè)人防護(hù)

哮喘患者外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，全程正確佩戴口罩，保持人與人之間的安全距離，注意手部衛(wèi)生。到達(dá)目的地后用流動(dòng)水洗手，條件不允許也可使用含有酒精的免洗洗手液，確保手部干凈。盡量減少外出的次數(shù)，減少聚餐、聚會(huì)，不建議去人群密集的場(chǎng)所。家中保持通風(fēng)。

5、合理使用消毒用品

疫情期間，家中和公共場(chǎng)所使用的消毒劑應(yīng)高度重視，當(dāng)濃度過高、噴灑過于密集時(shí)，可誘發(fā)咳嗽和哮喘發(fā)作。應(yīng)該按照說明書正確使用消毒劑，噴灑消毒劑時(shí)不應(yīng)對(duì)人噴灑，如果哮喘患者對(duì)某種消毒劑特別敏感，可嘗試換用其他類別消毒劑。隨身攜帶緩解藥物，有癥狀時(shí)及時(shí)用藥，并盡快脫離誘發(fā)環(huán)境。

6、監(jiān)測(cè)峰流速值，記錄哮喘日記

可通過哮喘日記和峰流速儀來自我評(píng)估病情，還可作為隨診資料，以便醫(yī)生對(duì)哮喘的嚴(yán)重程度、控制情況、治療效果進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估，并根據(jù)此選擇和調(diào)整藥物。如果峰流速數(shù)值低于個(gè)人最佳值的80%，提示近期哮喘控制不佳，需要調(diào)整哮喘用藥；如果峰流速值低于個(gè)人最佳值60%，則提示哮喘近期可能會(huì)急性發(fā)作，需要及時(shí)就醫(yī)。

總之在疫情期間，哮喘患者需要規(guī)律治療，重視個(gè)人防護(hù)，良好居家自我管理哮喘。