子宮內膜是胚胎著床的土壤，沒有健康肥沃的土壤，胚胎就沒法安穩(wěn)地留下來。子宮內膜薄是困擾很多不孕女性的問題。良好的子宮內膜和胚胎質量是獲得妊娠的關鍵。然而，薄型子宮內膜在臨床中并不少見，目前尚無統(tǒng)一規(guī)范的診斷標準，比較公認的標準是扳機日或孕酮轉化日子宮內膜厚度<8mm。對于持續(xù)薄型子宮內膜的不孕患者，到底該怎么辦？

什么是正常的子宮內膜？

子宮內膜由基底層和功能層組成。比較適合胚胎種植的子宮內膜厚度為8-14mm。正常月經周期中，子宮內膜受卵巢性激素影響，功能層發(fā)生周期變化而脫落；基底層不受激素影響。在子宮內膜薄的患者中，其功能層較薄。對于子宮內膜薄的患者，意味著胚胎種植的“土壤”貧瘠，胚胎著床困難，女性的妊娠率將大大降低

子宮內膜為什么會薄？

薄型子宮內膜的發(fā)病機制目前尚不明確，其形成主要與子宮內膜雌、孕激素受體下降，宮腔刮宮等操作史，長期(≥5年)服用復方口服避孕藥等相關。

子宮內膜薄了該如何治療？

1.手術治療

在宮腔鏡下不僅可以發(fā)現子宮內的微小病變，同時可以針對具體的病變做出相應的處理。通過搔刮刺激、子宮內膜修整等方式對子宮內膜進行機械刺激而導致假蛻膜反應，從而提高胚胎植入成功率。

2.雌激素治療

應用大劑量的雌激素不僅可以促進子宮內膜增厚，且能在一定程度上改善子宮內膜容受性。

3.粒細胞集落刺激因子( G-CSF)

G-CSF不僅具有保護血管、促進血管發(fā)生、抗炎等作用，還有促進子宮內膜細胞增生及刺激內膜血管網再生等作用，進而促進子宮內膜細胞增殖及胚胎著床。

4.干細胞治療

干細胞具有多分化和自我更新的潛能。干細胞灌注不僅提高了子宮內膜的再生能力，還提高了內膜的容受性。干細胞治療有望成為子宮內膜薄的一種新型治療手段。

5.仿生物電刺激

可以增加盆底陰道、子宮內膜和子宮肌肉的血液循環(huán)，增加組織營養(yǎng)，從而促進子宮內膜生長。

6.生長激素治療

生長激素主要是促進生長發(fā)育和影響代謝。

7.改善子宮內膜血流灌注

小劑量阿司匹林、維生素E和西地那非等均可以通過改善子宮內膜血流的灌注，提高子宮內膜容受性。
所以，對于反復進行手術和藥物治療后內膜薄的患友們，不要過分擔憂，讓內膜生長起來還是有機會的!