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    【腦博士課堂】第23講|記性時好時壞,出現(xiàn)幻覺,千萬警惕這個!
    秦劭晨   副主任醫(yī)師
    山西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院  腦病科
      預(yù)約掛號      在線問診  
    標簽:醫(yī)生說  健康

    今日門診一位大爺來就診,他的家屬告訴我,最近一年大爺有時候腦子特別清楚,有時候卻糊涂的厲害,半夜還經(jīng)?吹轿葑永镉腥耍瑝ι嫌欣鲜笈,而且晚上睡覺還總愛大喊大叫,有時候會手舞足蹈,有兩次甚至跌下床去。家屬特別著急和害怕,所以趕緊帶他來醫(yī)院就診。

    我們初步考慮病人可能得了一種叫“路易體癡呆”的疾病,于是將病人收住入院治療。經(jīng)過詳細的查體和完善了一系列的檢查最終確診。給予相應(yīng)的藥物后,患者癥狀得到了很好的改善。今天就來和大家簡單聊聊路易體癡呆這個病。

    什么是路易體癡呆?

    美國大約有路易體癡呆患者140萬,嚴重影響著病人及其家人生活。從美國路易體癡呆協(xié)會了解到,許多家庭深受疾病折磨,但有些患者甚至部分醫(yī)務(wù)人員不知道疾病癥狀和診斷方法,甚至不知道路易體癡呆是什么。要判斷家人、親人或自己是否患病,就得對路易體癡呆癥的疾病癥狀有所了解。 阿爾茨海默。ˋD)比路易體癡呆癥更為常見。路易體癡呆癥是另一種形式的退行性癡呆。路易體癡呆因大腦存在路易體(α-突觸核蛋白質(zhì)異常沉積)引發(fā)癡呆而得名。

    路易體癡呆的表現(xiàn)

    -01-

    思維能力受損,如執(zhí)行(作計劃、處理信息)能力喪失;記憶或視覺信息理解能力被破壞。但是經(jīng)常是波動性的,就是說可能時好時壞。

    -02-

    認知障礙,注意力或警覺性降低。

    -03-

    身體出現(xiàn)震顫、僵硬、行動緩慢和行走困難。

    -04-

    出現(xiàn)視覺幻覺(看到不存在事物)。

    -05-

    睡眠障礙,睡覺時經(jīng)常做夢,有時候大喊大叫,拳打腳踢,甚至會墜床。

    -06-

    行為和心理癥狀,包括抑郁、冷漠、焦慮、激動、妄想或偏執(zhí)。

    -07-

    身體體質(zhì)變化,如血壓、體溫、膀胱和腸功能等。

    路易體癡呆的治療

    路易體癡呆癥早期的準確診斷十分重要,因路易體癡呆癥患者對藥物反應(yīng)與阿爾茨海默。ˋD)和帕金森癡呆病(PDD)患者不同。許多藥物,特別是一些抗帕金森藥物,可能會加重路易體癡呆癥狀。治療阿爾茨海默病和其它形式癡呆患者,有時候采用傳統(tǒng)抗精神病藥物(如氟哌啶醇,甲硫噠嗪)控制行為癥狀。然而,路易體癡呆患者大腦與其他癡呆患者對藥物反應(yīng)不一樣,這些藥物會嚴重惡化運動障礙并可能導致致命性的神經(jīng)阻滯惡性綜合征神經(jīng)。路易體癡呆對患者傷害是多方面的,包括心情、思維和行為方式。路易體癡呆癥患者和家人應(yīng)力求醫(yī)務(wù)人員和有關(guān)機構(gòu)幫助和支持;颊哒J知、運動和行為癥狀的護理具有挑戰(zhàn)性要求。盡管路易體癡呆是一種最易誤診疾病,但越來越多神經(jīng)科醫(yī)生和其他醫(yī)學學科從業(yè)人員現(xiàn)在都能辨別和區(qū)分。

    記憶障礙相關(guān)疾病不容忽視,“早發(fā)現(xiàn),早治療”可有效延緩疾病進展,提高患者生活質(zhì)量。

    記憶障礙團隊介紹

    山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院是山西省記憶門診授牌單位。記憶障礙團隊與北京宣武醫(yī)院全國知名專家團隊成功搭建長期協(xié)作平臺。團隊骨干成員曾赴北京宣武醫(yī)院及天壇醫(yī)院進行?七M修學習,練就了扎實的?乒Φ撞⒎e累了豐富的診療經(jīng)驗。我院中西醫(yī)結(jié)合記憶障礙門診自開診以來,采用西藥、中藥、康復(fù)、針灸等中西醫(yī)結(jié)合的方式,在改善患者癥狀及提高生活質(zhì)量方面,收效良好,受到患者及家屬的信任和好評。團隊定期舉行義診、康復(fù)指導、科普宣教、遠程知名專家會診等形式多樣的活動,搭建了醫(yī)患互動的多彩平臺。

    記憶障礙團隊將為您提供優(yōu)質(zhì)的中西醫(yī)結(jié)合診療方案,使您早期擺脫疾病困擾,把記憶與愛帶回家。

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