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    寶寶退熱方法的統(tǒng)一回復(fù),這幾種最不靠譜
    柏惠穎   主治醫(yī)師
    臨汾市婦幼保健院  兒童生長發(fā)育科
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    標(biāo)簽:醫(yī)生說  健康  育兒
    發(fā)現(xiàn)很多家長都有這樣一種觀念。只要孩子發(fā)燒了,不管是什么病引起的,家長通常最關(guān)心的是:能不能快點(diǎn)退燒。
    似乎在家長眼中,發(fā)燒才是最大的問題,孩子快點(diǎn)退燒,病情才好的快。否則,孩子要是持續(xù)發(fā)燒,就怕把腦子“燒壞了”。
    民間確實(shí)一直有孩子發(fā)高燒,會把腦子燒壞了的言論,但真相并非如此。
    發(fā)燒不會燒壞腦子。發(fā)熱只是一種癥狀,本身不會對孩子造成什么傷害。至于發(fā)熱會不會燒壞腦子,也就是造成大腦損傷,取決于發(fā)熱的病因。
    比如孩子神經(jīng)系統(tǒng)感染,如化膿性腦膜炎、病毒性腦炎等,可能會表現(xiàn)出發(fā)熱、頭痛、嘔吐或驚厥發(fā)作等癥狀,嚴(yán)重時(shí)就可能造成腦損傷。但這個(gè)腦損傷是感染本身引起的,并不是因?yàn)榘l(fā)熱,發(fā)熱只是這些病眾多癥狀的表現(xiàn)形式之一。
    所以說,孩子發(fā)熱,最重要的是找到發(fā)熱背后的病因,而不只是著急退燒。
    但大多數(shù)家長都是不理解這個(gè)概念的,孩子一發(fā)燒,尤其是高燒,總是著急的想把孩子的體溫先降下去。
    PS:小兒發(fā)熱按腋下體溫衡量一般可分為:低熱:37.3~38℃、中度發(fā)熱:38.1~39℃、高熱:39.1~41℃、超高熱:41℃以上

    家長一著急,再一催促醫(yī)生,醫(yī)生可能就會給孩子使用一些效果好但不推薦的退燒方式。
    哪些退燒方法不可取
    相信很多家長對“安乃近”也不陌生,安乃近曾經(jīng)可以號稱是“退燒之王”,不僅退燒快,而且價(jià)格還便宜。但實(shí)則,世界上大多數(shù)國家在上世紀(jì)就已經(jīng)禁用了這個(gè)藥,目前只有拉丁美洲和我國仍然在用這個(gè)藥。
    這主要是因?yàn)榘材私幸粋(gè)十分嚴(yán)重的副作用,就是會影響血液系統(tǒng),尤其是會增加粒細(xì)胞減少的風(fēng)險(xiǎn)。
    粒細(xì)胞對于人體很重要,它的減少會導(dǎo)致人體免疫能力降低,引發(fā)各種感染。
    類似的藥還有去痛片、尼美舒利等,也都副作用大,不適合嬰幼兒使用。
    而且不只不合理使用口服退燒藥,小到診所,大到醫(yī)院,往往還會使用不合理的退燒方式,像打退燒針和輸液。

    1.發(fā)燒不需要打針退燒
    很多家長的一貫想法就是:發(fā)燒了吃藥不行就打針。打退燒針一般來說確實(shí)會比口服退燒藥見效快一點(diǎn)。但國內(nèi)常用的“退燒針”主要就是安痛定和安乃近。安乃近我們已經(jīng)說過了其副作用很多,安痛定的主要成分和安乃近相似,同樣可能會使人體粒細(xì)胞減少,降低人體免疫力。所以,給孩子使用退燒針除了退燒速度快一點(diǎn),并沒有其他好處。
    2.輸液不是萬能的
    很多家長可能會覺得,孩子發(fā)燒了,去醫(yī)院不輸液、不化驗(yàn),就等于沒看病。但輸液真不是萬能的,不要因?yàn)檩攤(gè)液,孩子就好的快,很可能還適得其反。靜脈輸液,藥物會直接進(jìn)入人體血液,沒有經(jīng)過人體的固有保護(hù)屏障,吸收快的同時(shí),不良反應(yīng)也很快。

    另外,靜脈輸液更容易導(dǎo)致孩子過敏。持續(xù)幾小時(shí)給孩子血管中輸入液體,很容易導(dǎo)致孩子皮膚出現(xiàn)瘙癢、皮疹,引起局部皮膚紅腫疼痛等。所以相比口服安全有效的退燒藥來說,孩子發(fā)燒就輸液,并不見得更好。
    安全有效的退燒藥是啥?
    一直以來我們推薦的用藥原則是:能吃口服藥盡量不要打針輸液。
    對于嬰幼兒來說,世界衛(wèi)生組織推薦的安全有效的退燒方式就是口服布洛芬和對乙酰氨酚。
    這兩種藥是目前最常用的兒童退燒藥。它們最大的優(yōu)點(diǎn)是不良反應(yīng)少,也不會對腎臟功能造成大的影響,因此在臨床上被廣泛推薦使用。
    這兩個(gè)藥都是按照寶寶的體重來精確用劑量的,用法如下:
    我們強(qiáng)調(diào)過很多遍,發(fā)熱只是一種癥狀而不是疾病,很多家長往往把發(fā)熱想的太過復(fù)雜了。
    家長們應(yīng)該清楚知道的是,除超高熱(≥41℃)對人體機(jī)制有影響外,普通發(fā)燒除了讓孩子難受點(diǎn),本身并不會對孩子的身體造成什么傷害。
    再者,我們給孩子吃退燒藥,目的是為了減輕發(fā)燒導(dǎo)致的不舒適感,并不是讓體溫達(dá)到正常?诜藷庪m然慢一點(diǎn),但是更加安全,副作用更小。
    家長們完全沒必要為了追求更高速度的降溫,而選擇對孩子傷害較大的退燒方式。而且即便采用各種退燒方式讓孩子體溫降下來了,也不代表病就好了。
    任何疾病都有一個(gè)病程,發(fā)燒只是其中一種表現(xiàn)形式。孩子發(fā)燒了,在保證孩子舒適度的情況下,盡快找病因才是關(guān)鍵!
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