骨關(guān)節(jié)炎（OA）是當前骨科醫(yī)學領(lǐng)域急需解決的一大難題，正逐漸成為一種日益增長并且普遍具有的高臨床負擔疾病，嚴重影響患者的生存質(zhì)量。卻往往被老年朋友們忽視。

一、潛在的“危險分子”

目前全世界約有2.5億人正在遭受骨關(guān)節(jié)炎的困擾，70歲以上人群發(fā)病率高達80%，并開始出現(xiàn)年輕化趨勢。我國65歲以上人群骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率超過50%，這一數(shù)字將隨著人口老齡化的加快持續(xù)增長，預(yù)計到2020年骨關(guān)節(jié)炎將成為老年人群第四大致殘性疾病，給家庭和社會造成巨大的經(jīng)濟負擔。

二、什么是骨關(guān)節(jié)炎？

骨關(guān)節(jié)炎通常累及全身關(guān)節(jié)，以膝關(guān)節(jié)最為常見，病理表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨的漸進性破壞、軟骨下骨硬化和骨贅形成等，臨床癥狀表現(xiàn)為疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)活動度顯著降低，甚至誘發(fā)殘疾，其具體的發(fā)病機制目前尚未完全明確。

三、骨關(guān)節(jié)炎治療的局限性

1、保守治療

現(xiàn)階段常規(guī)的治療方法是通過口服對乙酰氨基酚、非甾體類抗炎藥以及關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸和皮質(zhì)類固醇等藥物達到減緩疼痛和抗炎的目的，但常因其較大的副作用和用藥的限制性阻礙了臨床推廣。

臨床可見的治療方案還包括使用雙醋瑞因和氨基葡萄糖在內(nèi)的軟骨保護劑，但是由于其發(fā)揮作用周期時間長，作用速度慢，因而無法成為主流用藥推薦。

中醫(yī)藥治療骨關(guān)節(jié)炎歷史悠久，積累了較為豐富的治療經(jīng)驗，具有作用持久、起效迅速、價格適宜、毒副作用低等特點，在骨關(guān)節(jié)炎的保守治療過程中發(fā)揮出了不可忽視的作用。

2、手術(shù)治療

再生治療和基因治療是近年出現(xiàn)的新興治療方法。再生治療被認為可以通過修復(fù)和再生已經(jīng)損壞或丟失的骨組織，從而恢復(fù)其原有的結(jié)構(gòu)和功能，包括間充質(zhì)干細胞（MSCs）療法、基質(zhì)血管部分（SVF）的再生療法。但由于缺乏系統(tǒng)評價，和實驗設(shè)計偏差，沒有足夠的數(shù)據(jù)支持為膝骨關(guān)節(jié)炎患者進行推薦。以關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)為主的基因治療旨在提供治療性基因產(chǎn)物的局部表達，但其將基因載體傳遞到缺損中往往是不精確和短暫的因而無法在臨床上被普遍推廣。

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)被認為是治療膝骨關(guān)節(jié)炎的最佳手術(shù)療法，可以潛在的減輕疼痛并提高關(guān)節(jié)功能，適用于保守治療失敗的病情嚴重的骨關(guān)節(jié)炎患者。

四、如何選擇合理的治療方案？

山西省中醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科結(jié)合中西醫(yī)治療優(yōu)勢，對輕、中、重度骨關(guān)節(jié)炎患者實行階梯化管理，運用中藥口服、熏洗、經(jīng)皮滲透、關(guān)節(jié)鏡及人工關(guān)節(jié)置換等治療方法，幫助不同程度骨關(guān)節(jié)炎患者建立具有針對性的個體化康復(fù)方案，有效減輕關(guān)節(jié)僵硬、疼痛、彈響、活動受限等癥狀，提高患者生活質(zhì)量，現(xiàn)已取得了較為顯著的臨床成果，歡迎廣大患者朋友前來咨詢。

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