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    【甲狀腺科普系列】如何應對甲減?
    蘭麗珍   主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院  全科醫(yī)療科門診
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    標簽:醫(yī)生說  健康

    面對甲功檢查那一欄上上下下的箭頭,診斷為“甲狀腺功能減退”,您是否一頭霧水,完全不知道甲減是什么,也不知道該何去何從,那么接下來,我們就為您一一揭曉。

    我們先來了解一下甲狀腺吧

    甲狀腺位于頸部喉結(jié)的下方,呈"H"型,有左右兩個腺葉,中間由甲狀腺峽部連接,其主要功能是分泌和合成甲狀腺激素,而甲狀腺激素是維持人體正常運轉(zhuǎn)的一種必要激素,可以維持我們身體的新陳代謝,提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,影響骨骼的生長發(fā)育,總之,全身各系統(tǒng)正常運作都需要甲狀腺激素。

    那么什么是甲減呢?

    甲減即甲狀腺功能減退,是一種常見的內(nèi)分泌疾病,是由于各種原因?qū)е录谞钕俳M織不能分泌足夠的甲狀腺激素以滿足機體正常功能的需要,從而引起的一系列全身癥狀。

    甲減的癥狀有哪些?

    甲減發(fā)病隱匿,病程較長,主要表現(xiàn)為代謝率減低和交感神經(jīng)興奮性下降為主的癥狀:畏寒、乏力,瞌睡,記憶力差、反應遲鈍,少汗,關節(jié)疼痛,體重增加等;還有皮膚干燥、粗糙、泛黃、有裂紋,毛發(fā)稀疏、干枯,顏面蒼白、面部浮腫,注意力不集中等。除此之外,甲減還和很多疾病相關,比如高脂血癥、冠心病、貧血、骨質(zhì)疏松等。

    甲減后我們應該怎么辦呢?

    生活方式上

    碘的攝入:臨床中有很大一部分甲減患者的病因是橋本氏甲狀腺炎,碘過量還可以誘發(fā)和加重此類患者甲狀腺功能減退。所以,對于此類患者,我們建議避免高碘食物,比如海帶、紫菜及碘鹽。

    補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):甲減患者,若蛋白質(zhì)攝入不足,那么可能會導致病情加重,所以要攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),有助于改善甲狀腺功能。

    低脂、低膽固醇飲食:甲減患者往往甘油三酯和膽固醇比較高,所以甲減患者應該特別注意限制脂肪和膽固醇的攝入。

    藥物治療上

    甲減的治療主要是甲狀腺激素替代治療(即補充甲狀腺激素—優(yōu)甲樂)。很多患者將終身服藥看成一種負擔,其實大可不必,因為甲狀腺激素本身就是人體需要的一種激素,只不過是患者的甲狀腺因多種原因造成功能減退而不能產(chǎn)生或產(chǎn)生減少,只要每天補充到人體正常的需要量,患者和正常人是一樣的。

    醫(yī)生會根據(jù)您甲功狀態(tài)及全身的癥狀“量身定制”您的用藥方案,從小劑量開始逐漸加量,直至全身癥狀消失,甲功恢復正常。此后維持此劑量服藥,患者朋友們千萬不要輕易停藥,否則,原來消失的癥狀可在1~3個月內(nèi)再次出現(xiàn)。

    在服藥過程中若出現(xiàn)心慌、失眠、煩躁、多汗等癥狀,應及時去醫(yī)院就診,另外,即使服藥后一切癥狀消失,也應遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院復查甲功,根據(jù)檢查結(jié)果適當調(diào)整藥物劑量。

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