在妊娠過(guò)程中很多人會(huì)經(jīng)歷胎停育的情況。胎停育是指胚胎在子宮內(nèi)停止發(fā)育的情況。那么胎停育發(fā)生后我們應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)呢？

一次胎停育發(fā)生后我們應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)？

根據(jù)目前最新的治療指南，一次胎停育的發(fā)生是不需要全面排查原因的。

胎停育在正常人群中發(fā)生的概率大約是15%左右。

如果只是概率事件，那么下次發(fā)生的機(jī)會(huì)就是2.25%，概率會(huì)逐漸減小，不需要耗費(fèi)大量資源去管理。

但這并不意味著我們坐視不理。我們需要找專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估，了解可能的原因。避免下次妊娠再發(fā)生類似的情況。比如環(huán)境因素，內(nèi)分泌因素，子宮解剖結(jié)構(gòu)等問(wèn)題。這些檢查相對(duì)簡(jiǎn)單無(wú)創(chuàng)且費(fèi)用不高。

一般胎停育治療后有三次正常月經(jīng)，子宮內(nèi)膜修復(fù)達(dá)標(biāo)就可以繼續(xù)妊娠了。

什么是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)？

我國(guó)通常將3次或3次以上在妊娠28周之前的胎兒丟失稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，但大多數(shù)專家認(rèn)為，連續(xù)發(fā)生2次流產(chǎn)應(yīng)重視并評(píng)估。

這句話怎么理解呢？按照中國(guó)最新指南復(fù)發(fā)性流產(chǎn)定義要有三次或以上的胚胎停止發(fā)育或者流產(chǎn)。但是有研究表明兩次流產(chǎn)后再次發(fā)生流產(chǎn)的機(jī)會(huì)和三次相近。所以兩次胎停育就應(yīng)該加以重視和評(píng)估。

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)發(fā)生的原因及應(yīng)對(duì)方法

遺傳因素、解剖因素、內(nèi)分泌因素、感染因素、免疫功能異常、血栓前狀態(tài)、全身疾病、環(huán)境因素等。發(fā)生復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因眾多，需要逐項(xiàng)排查。這么多的原因，我們要按照醫(yī)生的安排逐項(xiàng)排查。但是，有也有一些是找不到原因的，也就是我們通常所說(shuō)的不明原因的反復(fù)流產(chǎn)。

那么找不到原因，我們?cè)撛趺崔k？現(xiàn)階段已經(jīng)有很多有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生掌握了一些治療方案，針對(duì)不同人群可以用藥治療，療效還是可喜的。如果能夠找到原因?qū)ΠY治療，下次流產(chǎn)的機(jī)會(huì)會(huì)大大降低。此外，還有一些環(huán)境因素和心理因素需要大家關(guān)注。

不良環(huán)境因素：例如有害化學(xué)物質(zhì)的過(guò)多接觸、放射線的過(guò)量暴露等。

不良心理因素：例如婦女精神緊張、情緒消極抑郁以及恐懼、悲傷等各種不良的心理刺激都可以影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，使得機(jī)體內(nèi)環(huán)境改變，從而影響胚胎的正常發(fā)育；過(guò)重的體力勞動(dòng)、吸煙、酗酒、飲用過(guò)量咖啡、濫用藥物及吸毒等不良嗜好。

簡(jiǎn)單講，我們需要找醫(yī)生排除疾病，做好所有的準(zhǔn)備工作打算繼續(xù)懷孕時(shí)，夫妻雙方備孕期間最好規(guī)律作息、戒煙戒酒、適當(dāng)鍛煉，避免有毒有害物質(zhì)的接觸，保持良好的心態(tài)，積極治療基礎(chǔ)疾病。

王云燕，女，碩士研究生，主任醫(yī)師。山西省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科專家。從事婦產(chǎn)生殖臨床、教學(xué)及科研工作20余年。曾在美國(guó)喬治敦大學(xué)醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院及鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)深造。主持完成山西省科技廳技術(shù)攻關(guān)項(xiàng)目1項(xiàng)。主攻女性不孕不育的診治、生殖內(nèi)分泌疾病和各項(xiàng)輔助生殖技術(shù)，特別對(duì)排卵障礙、卵巢功能減退及復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的診治，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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