一.有很多人說我不想早絕經(jīng),有沒有保養(yǎng)卵巢功能的方法或者藥物?卵巢真的能夠“返老還童”嗎? 原始生殖細(xì)胞在胚胎6-8周時約60萬個,16-20周時達(dá)到峰值,兩側(cè)卵巢共有600-700萬個生殖細(xì)胞,胎兒期的卵泡不斷閉鎖,出生時身體中約剩200萬個,兒童期多數(shù)退化,青春期只剩下約30萬個。生育期,人體每個月就會募集、選擇其中一個卵泡(通常是最強的卵泡)之一來發(fā)育成熟,并排出卵子,其余的卵泡發(fā)育到一定程度通過細(xì)胞凋亡機制而自行退化,稱為卵泡閉鎖。女性一生中一般只有400-500個卵泡發(fā)育成熟并排卵,僅占總數(shù)的0.1%左右。 女性從出生的時候就基本決定了卵巢的年齡,藥物或者別的途徑可能對改善卵巢功能的作用微乎其微。 上圖可以看出不同初始卵泡數(shù)消耗情況可能有不同,但是大致的趨勢是一致的, 卵泡數(shù)從出生后一直呈下降趨勢,從35歲左右下降的速度更明顯,建議35歲以上不孕患者盡早到醫(yī)院就診,尋求更適合自己的方案。
二.卵子和卵泡到底是什么關(guān)系?做卵泡監(jiān)測,就能知道卵子質(zhì)量嗎? 卵泡是女性生殖系統(tǒng)的重要組成部分。卵泡位于卵巢皮質(zhì)內(nèi)部,從小到大在生長,負(fù)責(zé)卵子的生長,成熟和釋放的過程。生長中的卵泡還在下丘腦的作用下產(chǎn)生性激素,引起子宮內(nèi)膜的變化,促進(jìn)女性每月的月經(jīng)周期。當(dāng)體內(nèi)的卵泡刺激素(FSH)、促黃體生成激素(LH)釋放達(dá)到峰值時,卵泡大約在36小時發(fā)生排卵,卵子隨著卵泡液排出。然后,卵子經(jīng)輸卵管傘部撿拾,輸卵管壁蠕動及輸卵管纖毛活動等協(xié)同作用,向子宮方向移動,如果存在精子且受精,導(dǎo)致受孕。 卵泡監(jiān)測可以看到卵泡長大成熟的過程,但是卵泡里面的卵子好還是壞呢?可以通過卵泡的大小、張力、透聲情況、卵泡成熟時的激素水平等評估一下卵子的質(zhì)量,在試管嬰兒時則可以通過取卵獲得卵子,在顯微鏡下觀察卵子的形態(tài)和成熟度等。
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