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    可視的‘神經(jīng)阻滯治療’它與封閉是一回事嗎?
    薛朝霞   主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院  疼痛科門診
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    標簽:醫(yī)生說

    超聲給疼痛科醫(yī)生裝上了第三只眼睛!

    超聲引導下神經(jīng)阻滯治療,目前已經(jīng)成為了山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院疼痛科及鹽湖分院疼痛科的常規(guī)治療。


    大家可能想問,為什么要進行神經(jīng)阻滯治療呢?它與封閉是一回事嗎?


    兩者并不一樣。

    封閉是應用局麻藥把臟器或者小片區(qū)域的末梢神經(jīng)阻斷,使的局部疼痛感覺不能產(chǎn)生和傳導到上一級神經(jīng);而神經(jīng)阻滯治療是根據(jù)病變的部位選擇責任神經(jīng),準確地把消炎鎮(zhèn)痛藥物注射到支配該部位的神經(jīng)干或者神經(jīng)叢附近,從而消除神經(jīng)水腫、無菌性炎癥,改善神經(jīng)及其支配部位的血液循環(huán),達到治療疼痛的目的。

    在早期,神經(jīng)阻滯治療是根據(jù)解剖定位,依據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗進行,我們臨床上把這種穿刺治療稱為‘盲穿’,也就是說治療者沒法看到神經(jīng),是依據(jù)解剖定位神經(jīng)的。而超聲引導下進行神經(jīng)阻滯治療則不一樣了,超聲可以顯示神經(jīng)或者與神經(jīng)伴行的血管,并且整個穿刺過程均可以看到穿刺針的走行,注射藥物后還能觀察到藥物的擴散情況。

    因此阻滯更加安全、精準,治療效果當然就提高了呀。所以說超聲是疼痛科醫(yī)生的第三只眼睛!

    就比如說超聲引導下星狀神經(jīng)阻滯,以前‘盲穿’時需要注射的藥量大,超聲引導穿刺由于精準注射藥物只有原來的三分之一,并發(fā)癥發(fā)生率還降低了。星狀神經(jīng)阻滯治療非常神奇,它具有改善頭面上肢血液循環(huán),調節(jié)免疫和植物神經(jīng)功能的作用,能治療和輔助治療好多疾病,臨床應用非常廣泛。

    當然全身許多部位的神經(jīng)阻滯各有其治療作用,也都可以在超聲引導下完成,常見的有超聲引導下帶狀皰疹神經(jīng)痛治療、頸腰間盤突出癥神經(jīng)痛治療、三叉神經(jīng)痛治療等等。

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