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    孩子患了鼻炎,建議家長這樣做!
    王勤學(xué)   
    山西省兒童醫(yī)院(婦幼保健院)五一路院區(qū)  耳鼻喉科
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    標(biāo)簽:醫(yī)生說  健康  育兒

    鼻炎在兒童比較常見,而許多父母容易把鼻炎認(rèn)為感冒,去進(jìn)行治療,針對兩個(gè)疾病表現(xiàn),我們可以簡單做個(gè)區(qū)別:

    • 感冒

    一般感冒自然病程3到7天,并且往往伴發(fā)發(fā)熱,全身無力等癥狀。

    • 鼻炎

    鼻炎一般就是鼻塞、流涕、咳嗽等鼻部局部癥狀為主。

    目前,近幾年,鼻噴海水已經(jīng)作為一種比較流行的保健方式,但此種方法可取嗎?有什么注意事項(xiàng)?

    網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于利用洗鼻器進(jìn)行洗鼻來防治鼻炎的相關(guān)信息較多,而這些信息非常容易發(fā)生誤導(dǎo):

    誤區(qū)一

    兒童每日洗鼻有好處能夠預(yù)防呼吸道疾病

    一般健康的兒童若鼻腔無不適感,一般不建議進(jìn)行局部鼻腔洗鼻,因?yàn)楸乔槐旧砭哂忻庖咦詽嵐δ,如若長期鼻腔局部沖洗,必然會(huì)降低本身的自我清潔功能。

    誤區(qū)二

    清水洗鼻好處多

    許多人認(rèn)為應(yīng)用清水進(jìn)行洗滌能夠有效預(yù)防鼻炎,同時(shí)對于感冒和哮喘等疾病均有著良好的預(yù)防和保健效果。

    清水當(dāng)中可能含有可能含有細(xì)菌及其它微生物,并且含有雜質(zhì)及消毒劑等其它充分,并且滲透壓與機(jī)體不同,容易造成鼻腔粘膜微環(huán)境改變,對鼻腔粘膜纖毛系統(tǒng)產(chǎn)生影響和干擾。

    故不建議使用清水清洗鼻腔,并且不建議采用鼻吸水法進(jìn)行洗鼻,此法不容易掌握,且非常容易導(dǎo)致兒童發(fā)生誤嗆情況導(dǎo)致中耳炎、氣管炎等。

    誤區(qū)三

    鹽水洗鼻

    許多家長會(huì)應(yīng)用食用鹽來配置鹽水進(jìn)行洗鼻操作,這種做法是錯(cuò)誤的,自我配置鹽水濃度難掌握,很難配成等滲生理性鹽水,而且食用鹽中往往含其它成分,比如碘,可以造成鼻腔粘膜損害。

    最好通過應(yīng)用注射用生理鹽水進(jìn)行洗鼻,一般來說 0.9% 生理鹽水比較適合促進(jìn)鼻纖毛擺動(dòng),但生理性鹽水的滲透壓與鼻腔不符合,還需要調(diào)整PH值才可。

    臨床中通常并不推薦采取洗滌方式來提升兒童抵抗力,局部鼻腔沖洗的好處:

    1、可以降低鼻腔黏膜炎癥.促進(jìn)纖毛擺動(dòng);

    2、高滲海水2%左右,可以增加黏液溶膠層的厚度,降低黏液的黏稠度,提高纖毛擺動(dòng)頻率,可以減輕炎的鼻塞感;

    3、等滲鹽水提高粘液纖毛功能。

    4、偏堿性鹽水進(jìn)行沖洗,主要針對慢性鼻炎或鼻竇炎中的細(xì)菌生物膜的清洗作用。

    5、溶菌酶在酸性環(huán)境中可起到最佳殺菌作用。

    6、鼻腔霧化時(shí)的顆粒大小在0.67~0.99 mm能夠有效沉積在上頜竇內(nèi),而較大的顆粒則直接沉積在鼻底,難以到達(dá)上頜竇內(nèi)。

    7、生理性海水40度左右沖洗鼻腔可以達(dá)到高滲海水效果。

    8、高滲海水不建議長期使用,鼻腔堵塞明顯時(shí)使用,嬰幼兒可以使用。

    9、一般生理性海水清洗鼻腔連續(xù)使用3月可以停一停。

    10、一般在其它噴鼻藥之前使用。

    醫(yī)生溫馨提示

    不同的鼻炎的治療方法是有區(qū)別的,不是一成不變的,故建議使用噴鼻治療前,先到醫(yī)院就診,評估一下病情,選擇適合自己的治療方法。

    孩子鼻炎的治療

    1、對于過敏性鼻炎患兒通常需要采取抗過敏治療,常用藥物包括西替利嗪和氯雷他定,局部鼻噴激素、一些中藥調(diào)節(jié)免疫的治療。

    2、應(yīng)用鼻油,比如維生素D、魚肝油、薄荷油等主要是針對兒童干燥性鼻炎,鼻出血的治療

    3、用呋麻合劑能夠幫助緩解兒童的鼻腔阻塞癥狀,但一般不建議使用,容易引起藥物性鼻炎,使用就好不要連續(xù)使用超過1周。滴鼻凈兒童禁止使用。

    4、而激素類的滴鼻液則可幫助緩解過敏性鼻炎,患兒的打噴嚏以及流清水涕等不良癥狀。可以連續(xù)使用,但要根據(jù)不同患者調(diào)整劑量使用,不是一成不變的的。

    鼻炎患兒家長的注意事項(xiàng)

    1、在日常生活中盡可能注意兒童的保暖,并通過改善飲食和增強(qiáng)體育鍛煉來提高孩子體質(zhì),防止孩子在日常生活中著涼感冒。

    2、孩子即便患上了鼻炎,廣大家長也切不可急于求成,特別是要避免過量直接應(yīng)用鼻腔的鼻劑以及噴鼻劑等治療,需要到醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。

    3、在發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)鼻炎癥狀時(shí)需要立即就醫(yī),而且平時(shí)養(yǎng)成遇到天氣溫度變化大,霧霾天,花粉季時(shí),多戴口罩的衛(wèi)生習(xí)慣。

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