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橈骨、尺骨莖突骨折
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橈骨、尺骨莖突骨折
別名:
介紹:
本病很少見,摔倒時手掌著地,沖擊力經(jīng)舟狀骨作用于橈骨下端而引起橈骨莖突的橫骨折。亦有被直接撞擊,如汽車搖把反擊而致傷者。另外腕關節(jié)強力尺偏,橈側(cè)副韌帶強力牽拉,使橈骨莖突造成撕脫骨折。骨折塊小,向遠側(cè)移位,尺骨莖突骨折常與韌帶牽拉有關,往往與Colles骨折伴發(fā),亦有單發(fā)骨折。
發(fā)病部位:
上肢
多發(fā)人群:
掛號科室:
是否常見。
疾病知識
醫(yī)院
醫(yī)生
常見癥狀
臨床表現(xiàn)
本病主要表現(xiàn)為局部腫脹,疼痛,壓痛明顯并可觸到骨擦音,皮下瘀血,重者腕關節(jié)內(nèi)積血,腕關節(jié)活動受限。
發(fā)病原因
骨質(zhì)疏松性骨折(20%):骨質(zhì)疏松性骨折(脆性骨折)指患骨質(zhì)疏松癥后,因骨密度和骨質(zhì)量下降導致骨強度減低,受到輕微暴力甚至在日;顒又屑纯砂l(fā)生的骨折,屬病理性骨折,是骨質(zhì)疏松癥最嚴重的后果。直接暴力(20%):由火器傷、打撲傷、擠壓傷、機器絞軋傷等造成的骨折,此種骨折類型多為粉碎性、橫斷性和開放性骨折。間接暴力(20%):暴力通過傳導、桿桿或旋轉(zhuǎn)作用,在作用點的遠處發(fā)生骨折,如跌倒時于掌撐地可發(fā)生鎖骨骨折。哪些原因造成骨折牽拉暴力(20%):在肌肉驟然張力收縮的過程中,其對抗肌未能協(xié)調(diào),突然受到阻力,但是肌肉仍舊不自主地收縮牽拉,可造成髕骨、尺骨鷹嘴等撕脫骨折。本病主要是由于外傷性因素造成,當...
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發(fā)病機制
預防
預后
并發(fā)癥
本病主要是引起肘部畸形和腕關節(jié)活動受限,功能障礙是主要的并發(fā)癥,同時應注意腕關節(jié)的整體治療,有報導因腕關節(jié)背伸損傷引起腕關節(jié)外側(cè)柱的三角纖維軟骨破裂和莖突骨折而復位不良可導致慢性腕痛和腕關節(jié)活動功能受限。
實驗室檢查
本病的輔助檢查方法主要是X線檢查:當橈骨莖突發(fā)生骨折時,在側(cè)位X線照片上不易見到骨折線,正位X線片上,可見到一橫骨折線,起于腕舟骨,月骨關節(jié)面相交處,向外走行止于橈骨莖突頂端約1cm處,尺骨莖突骨折,則能看到輕度移。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
本病主要表現(xiàn)為局部腫脹,疼痛,壓痛明顯和皮下淤血等,許多關節(jié)損傷可有相類似的證狀,故臨床上需對這些疾病進行鑒別,一般主要使用X線檢查的方法進行鑒別診斷,需鑒別的疾病主要有以下幾種:1、橈骨骨干骨折。2、橈骨小頭骨折。3、腕關節(jié)脫位等。
治療
橈骨、尺骨莖突骨折西醫(yī)治療本病的治療主要分為兩種情況:(1)有移位橈骨莖突骨折,牽引尺偏腕關節(jié),向尺側(cè)推擠移位的骨折塊,可以得到滿意的復位?捎枚瘫凼喙潭3~4周。如復位后不穩(wěn)定或再移位,可用克氏針或螺絲釘固定。(2)尺骨莖突骨折,可用石膏托固定于前臂中立位、腕部尺偏位4周。因尺骨莖突多不易愈合,如疼痛加重者,可行切除術。橈骨、尺骨莖突骨折中醫(yī)治療當前疾病暫無相關療法。(以上提供資料及其內(nèi)容僅供參考,詳細需要咨詢醫(yī)生。)
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