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皮層性多汗癥

別名：
介紹：皮層性多汗癥是指大腦皮層活動(dòng)與多汗相關(guān)，包括了情緒多汗癥;掌跖多汗癥;腋窩多汗癥(axillary hyperhidrosis);有皮層多汗癥的其他疾病(other disease with cortical hyperhidrosis)。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：神經(jīng)內(nèi)科	是否常見(jiàn)�。�

常見(jiàn)癥狀

臨床表現(xiàn)

1.情緒性多汗癥：由于受情緒刺激，乙酰膽堿分泌增多而產(chǎn)生多汗，同時(shí)性刺激后發(fā)生的皮層性或情緒性出汗是一種特殊類(lèi)型。2.掌跖多汗癥：可見(jiàn)于各種族人群，無(wú)明顯性別差異，大多數(shù)患者有陽(yáng)性家族史，常在嬰兒期或兒童期開(kāi)始發(fā)病，掌跖多汗不發(fā)生在睡眠和安靜時(shí)，也不受熱源刺激，掌跖多汗的病人可出現(xiàn)心電圖異常，可有心動(dòng)過(guò)速或尖波出現(xiàn)，這可能與血管舒縮不穩(wěn)定有關(guān)，一般無(wú)局限性或系統(tǒng)性伴發(fā)病。3.腋窩多汗癥(axillaryhyperhidrosis)：腋窩多汗癥除熱源刺激外，還有情感刺激而出現(xiàn)多汗，多與掌跖多汗并發(fā)，但腋部出汗無(wú)臭味，男性較女性出汗量大。4.有皮層多汗癥的其他疾病(otherdiseasewith... 更多>>

發(fā)病原因

(一)發(fā)病原因病因尚不明確。(二)發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制還不清楚。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

繼發(fā)性和先天性多汗癥，同時(shí)可存在原發(fā)病或遺傳性疾病的臨床表現(xiàn)，全身性多汗者皮膚表面常是濕潤(rùn)的，而且有陣發(fā)性的出汗，局部多汗常見(jiàn)于手掌，足跖，腋下，其次為鼻尖，前額，陰部等，多在青少年時(shí)發(fā)病，患者常伴有末梢血液循環(huán)功能障礙，如手足皮膚濕冷，青紫或蒼白，易生凍瘡等，足部多汗由于汗液蒸發(fā)不暢，致足底表皮浸漬發(fā)白，常伴足臭，腋窩部及陰部多汗時(shí)，由于該部皮膚薄嫩，經(jīng)常潮濕摩擦，易發(fā)生擦爛紅斑，伴發(fā)毛囊炎，癤等。

實(shí)驗(yàn)室檢查

根據(jù)臨床表現(xiàn)，多汗特點(diǎn)，即可診斷。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)，皮損特點(diǎn)的特征性即可診斷。中醫(yī)病機(jī)及辨證：中醫(yī)認(rèn)為先天稟賦不足，陽(yáng)氣偏虛，腠理不固，濕邪蘊(yùn)結(jié)，脾失健運(yùn)，水濕不化所致。鑒別診斷應(yīng)于掌跖角化病，先天性厚甲癥，隱性遺傳型大皰性表皮松解癥，先天性魚(yú)鱗病樣紅皮病和甲髕綜合征鑒別。

治療

皮層性多汗癥西醫(yī)治療(一)治療1.掌跖掌跖多汗癥(1)治療：①放松情緒，心理治療。②頸、胸或腰交感神經(jīng)切除術(shù)可改善，但可導(dǎo)致代償性熱力性多汗癥(以軀干為主)。③10%戊二醛溶液，每周數(shù)次直至獲得理想效果;10%鞣酸(70%酒精配制)，每天外搽1次;烏洛托品凝膠外用，20%氯化鋁無(wú)水乙醇溶液在睡前封包數(shù)小時(shí);或3%～5%福爾馬林外搽;手足多汗藥水;0.5%醋酸5%明礬溶液濕敷。2.腋窩多汗癥(axillaryhyperhidrosis)(1)除精神療法外，可口服安定藥及鎮(zhèn)靜藥。(2)非活動(dòng)期時(shí)在汗腺處外用20%氯化鋁無(wú)水乙醇溶液，用塑料薄膜封包，翌日晨去掉塑料薄膜，清洗腋窩。(3)手術(shù)切除：①選... 更多>>