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福克斯-阜太斯病

別名：
介紹：�？怂�-阜太斯病(Fox-fordyce disease)亦稱腋窩陰阜頂泌汗腺(大汗腺)炎，汗腺毛囊角化癥。為慢性、瘙癢性丘疹性疾病，多見于女性，多見于頂泌汗腺定位區(qū)域。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：婦科	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

未報(bào)道過青春期前或絕經(jīng)期后發(fā)病者，更年期后，由于性腺活動(dòng)降低而自愈，損害僅發(fā)生在有頂泌汗腺部位的皮膚，主要為腋窩，其次為乳暈，臍窩，恥骨部及會(huì)陰部，分布對(duì)稱，基本損害為針頭至綠豆大小的毛囊丘疹，堅(jiān)實(shí)，表而光滑，圓形，肉色或淡黃色，互不融合，有的丘疹頂端中心為毛囊口，用手指擠壓時(shí)，可有少量略微渾濁的液體從毛囊口內(nèi)擠出，患部毛發(fā)稀疏或缺失，自覺劇癢，有的患者在月經(jīng)期瘙癢加劇，妊娠期間，因性腺內(nèi)分泌改變，頂泌汗腺分泌減少，可使癥狀暫時(shí)減輕以至消退。

發(fā)病原因

發(fā)病原因：病因不明，可能為內(nèi)分泌失調(diào)，導(dǎo)致大汗腺口角栓形成和閉塞，使大汗腺表皮部腺管擴(kuò)張和破裂，汗液溢入表皮內(nèi)所致，情感因素可促使發(fā)作。發(fā)病機(jī)制：可能是在內(nèi)分泌的影響下，頂泌汗腺功能失調(diào)，然后使頂泌汗腺發(fā)生無菌性炎癥而致本病，毛囊壁中可出現(xiàn)海綿水腫性水皰，即頂泌汗腺潴留性水皰，毛囊漏斗部棘層肥厚，漏斗部周圍的真皮中可有炎性細(xì)胞浸潤。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

損害可能會(huì)與癤混淆，但更傾向于持久，且根據(jù)它們的位置和臨床病程可作出初步診斷。臨床上，損害有典型的觸痛，帶紅色的紫色結(jié)節(jié)，像癤但出現(xiàn)在頂漿腺分布的部位，包括(按順序排列)腋窩，腹股溝，乳頭周圍和肛門周圍。在有數(shù)年病史的病人，其特征為疼痛，波動(dòng)感，溢膿和竇道形成。

實(shí)驗(yàn)室檢查

分泌物行微生物學(xué)檢查。組織病理：角化亢進(jìn)，毛囊口充填角栓，毛囊漏斗部棘細(xì)胞層肥厚，真皮大汗腺呈潴留性水皰，內(nèi)皮細(xì)胞有實(shí)質(zhì)性退行性改變，血管和汗腺周圍有淋巴細(xì)胞浸潤。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

根據(jù)癥狀開始于女性青春期后，月經(jīng)期加重，大汗腺分布區(qū)出現(xiàn)典型劇癢的圓錐形堅(jiān)實(shí)丘疹，與正常膚色相同及活檢標(biāo)本的組織病理檢查能證實(shí)診斷。應(yīng)與限局性神經(jīng)性皮炎，扁平苔蘚，汗管瘤等相鑒別。

治療

福克斯-阜太斯病西醫(yī)治療藥物治療：1.內(nèi)服己烯雌酚1mg/d，也可使用女性避孕藥，劑量和用法同避孕藥。2.局部外用各種止癢劑或0.1%維A酸霜。其他特殊治療：.對(duì)嚴(yán)重瘙癢或是上述治療效果不佳時(shí)可行液氮冷凍、電凝、CO2激光、X線放射治療或手術(shù)治療。福克斯-阜太斯病中醫(yī)治療暫無可參考數(shù)據(jù)。