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耳濕疹
別名:
介紹:
耳濕疹(ear eczema)指發(fā)生于耳輪,外耳道、耳后皺褶部位的濕疹。多見(jiàn)于嬰幼兒。脂溢性皮炎和異位性皮炎均可表現(xiàn)為耳濕疹,外耳道濕疹可由中耳炎或耳挖傷引起,感染的細(xì)菌多為葡萄球菌或鏈球菌。鍍鎳的眼鏡架、耳環(huán)也可引起耳濕疹。
發(fā)病部位:
耳
多發(fā)人群:
掛號(hào)科室:
皮膚科
是否常見(jiàn)。
疾病知識(shí)
醫(yī)院
醫(yī)生
常見(jiàn)癥狀
臨床表現(xiàn)
多發(fā)生在耳后皺襞處,表現(xiàn)為紅斑,滲出,有皸裂及結(jié)痂,有時(shí)帶脂溢性,常兩側(cè)對(duì)稱,中耳炎或耳挖傷引起的濕疹,可有或多或少的膿性分泌物和膿痂,眼鏡架,耳環(huán)引起的多局限于接觸部位。
發(fā)病原因
脂溢性皮炎和異位性皮炎均可表現(xiàn)為耳濕疹,外耳道濕疹可由中耳炎或耳挖傷引起,感染的細(xì)菌多為葡萄球菌或鏈球菌,鍍鎳的眼鏡架,耳環(huán)也可引起耳濕疹。
發(fā)病機(jī)制
預(yù)防
預(yù)后
并發(fā)癥
本病主要是合并皮膚感染,除了常見(jiàn)的金黃色葡萄球菌皮膚感染外,比較少見(jiàn)的像是單純皰疹病毒感染、疣、或是傳染性斑塊,有一些小朋友如果對(duì)食物或是環(huán)境中的某樣?xùn)|西過(guò)敏,有時(shí)也會(huì)加重耳濕疹的癥狀。
實(shí)驗(yàn)室檢查
檢查見(jiàn)耳前后皮膚或耳周皮膚,濕疹外形可以是很小的斑點(diǎn)狀紅疹,散在或密集在一起,也可以表現(xiàn)為丘疹、水皰、糜爛、漿液性滲出、黃色結(jié)痂等。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
1.外耳的接觸性皮炎以及神經(jīng)性皮炎均應(yīng)與耳濕疹鑒別。2.脂溢性皮炎:經(jīng)過(guò)中可有濕疹樣改變,但本病主要發(fā)生于頭部、胸前、背部中央、腋窩、陰部等皮脂分泌較多的部位,常先自頭部開(kāi)始發(fā)病,向下蔓延,損害主要表現(xiàn)為黃紅色或鮮紅色斑,上覆有油膩性鱗屑或痂皮。3.手足癬:手足濕疹、汗皰疹易與混淆,但發(fā)病部位與本病差距比較大,故可根據(jù)發(fā)病部位進(jìn)行鑒別。
治療
耳濕疹西醫(yī)治療1.針對(duì)病因進(jìn)行治療。如中耳炎引起的外耳道濕疹應(yīng)控制感染,去除耳垢。2.可內(nèi)服抗組胺藥物。3.局部治療可參閱濕疹相關(guān)部分。耳濕疹中醫(yī)治療1.濕熱并盛型【治法】法宜清熱利濕、涼血解毒!痉剿帯糠接谬埬憺a肝湯,萆薢滲濕湯加減。熱盛加生石膏、白茅根,毒熱盛時(shí)加大青葉,大便燥結(jié)加大黃。亦可服用龍膽瀉肝丸、防風(fēng)通圣丸。2.脾虛濕盛型【治法】法宜健脾燥濕、養(yǎng)血潤(rùn)膚。【方藥】方用除濕胃苓湯加減,濕盛滲出多時(shí)加萆薢、車前子,有熱象舌苔黃、脈滑者去蒼術(shù)、桂枝,加茵陳、黃柏、滑石。也可服除濕丸。3.血虛風(fēng)燥型【治法】法宜養(yǎng)血疏風(fēng)、除濕潤(rùn)燥!痉剿帯糠接孟L(fēng)散或四物消風(fēng)散加減,濕盛者加車前子、澤瀉,癢...
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