国产一级毛片特级国产毛片，久久亚洲AV无码精品天天，日本一区二区欧美，欧洲激情亚洲激情，国产对白俱乐部交换在线播放，非洲AV无码一区二区二三区，久久久国产成人精品蜜臀Av色欲，一区二区三区看毛片

首頁 > 疾病庫 > 非陣發(fā)性竇性... >

非陣發(fā)性竇性...

別名：
介紹：非陣發(fā)性竇性心動過速(nonparoxysmal sinus tachycardia，NPST)稱特發(fā)性竇性心動過速(idiopathic sinus tachycardia，IST)，是一種至今尚無明確定義的臨床綜合征，是指當(dāng)活動或精神緊張時，靜息心率過度加快的反應(yīng)，竇性心率>100次/min，而無其他導(dǎo)致心動過速的原因。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：心血管內(nèi)科	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

非陣發(fā)性竇性心動過速在年輕人較多見，多數(shù)年齡為20～35歲，就醫(yī)時追述年齡較大患者的病史時可發(fā)現(xiàn)其癥狀初發(fā)年齡較輕，年輕女性約占發(fā)病總數(shù)的90%。臨床癥狀程度可不一，有的僅偶有心悸感，有的則表現(xiàn)為慢性長期持續(xù)的心動過速，病史中最多見的癥狀是心悸，其次可有胸悶，乏力，頭暈等，許多患者呈現(xiàn)精神緊張癥狀，癥狀多而雜，與心動過速的嚴(yán)重程度不符，有的患者癥狀呈間歇性，有的為長期持續(xù)性，病程為1～11年，可因服用β受體阻滯藥引起低血壓而發(fā)生暈厥，運(yùn)動耐受試驗(yàn)可見輕度運(yùn)動即引起過度的心率反應(yīng)，有人報告少數(shù)中晚期患者可因長期心動過速而引起心律失常性心肌病，頑固性心力衰竭等，而出現(xiàn)相應(yīng)的急性肺水腫，心力衰竭，心... 更多>>

發(fā)病原因

(一)發(fā)病原因1.竇房結(jié)本身異常：認(rèn)為只有在竇房結(jié)本身存在異常的基礎(chǔ)上，才可能有自律性異常增強(qiáng)，而正常竇房結(jié)不會有自律性功能紊亂。2.右房心動過速：有人認(rèn)為非陣發(fā)性竇性心動過速并不是竇性心律，而是非常接近竇房結(jié)的心房處的異位房性心動過速，在心電圖上所產(chǎn)生的P波形態(tài)與竇性P波形態(tài)可以非常相似，但用電生理檢查方法迄今尚不能將兩者區(qū)分開。(二)發(fā)病機(jī)制其發(fā)病機(jī)制至今還不清楚，目前主要有三種不同學(xué)說：1.自主神經(jīng)介導(dǎo)的自律性調(diào)節(jié)功能異常：由于交感神經(jīng)張力過高或迷走神經(jīng)張力過低，使得心率在外界環(huán)境改變時不能做出正常的反應(yīng)，研究結(jié)果顯示：非陣發(fā)性竇性心動過速主要與自主神經(jīng)對竇房結(jié)節(jié)律的調(diào)節(jié)異常有關(guān)，少數(shù)伴... 更多>>

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

少數(shù)中晚期患者可因長期心動過速而引起心律失常性心肌病，頑固性心力衰竭等。

實(shí)驗(yàn)室檢查

1.心電圖檢查：(1)心率>100次/min。(2)心動過速時P波形態(tài)為竇性。2.電生理檢查：從理論上講，在心動過速發(fā)作時，標(biāo)測高位右心房或貼近竇房結(jié)可疑起搏點(diǎn)的起搏部位，可以確定興奮起源點(diǎn)，但由于竇房結(jié)是一個解剖定位非特異性的彌漫性結(jié)構(gòu)，與心房組織間并無十分明確的界限，而非陣發(fā)性竇性心動過速與異位右房自律性心動過速對外來刺激的反應(yīng)十分相似，所以兩者的區(qū)分很困難。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷標(biāo)準(zhǔn)本癥大多數(shù)患者除竇性心動過速外，經(jīng)體查，超聲心動圖檢查，X線各項(xiàng)心血管系統(tǒng)檢查證實(shí)心臟常無其他原發(fā)性器質(zhì)性異常，亦無引起竇性心動過速的甲狀腺功能亢進(jìn)，貧血等其他疾病，且常無明確病因，少部分患者伴有器質(zhì)性心臟病，但其心率變化與心臟疾病無明顯關(guān)系，也有報告在射頻消融術(shù)治療房室結(jié)折返或房室折返性心動過速后，部分患者可發(fā)生非陣發(fā)性竇性心動過速。診斷標(biāo)準(zhǔn)迄今尚未統(tǒng)一，以下幾點(diǎn)可作為診斷條件：1.休息或輕微活動時心室率>100次/min。2.心動過速時心電圖P波形態(tài)為竇性。3.心動過速發(fā)作時有相應(yīng)的癥狀。4.需排除引起明顯竇性心動過速的其他病因，如心力衰竭，甲狀腺功能亢進(jìn)，貧血等。5.測定竇... 更多>>

治療

非陣發(fā)性竇性心動過速西醫(yī)治療1、藥物治療：首選β受體阻滯藥，如美托洛爾(倍他樂克)、阿替洛爾(氨酰心安)、普萘洛爾(心得安)等，其藥理機(jī)制在于影響竇房結(jié)的自律性和(或)自律性緊張性。但多數(shù)患者對治療反應(yīng)差，常需不斷增加劑量。過高劑量的β受體阻滯藥或鈣離子拮抗藥可引起乏力、頭痛等全身癥狀而使患者不能耐受。此外，還可使血壓下降、交感神經(jīng)興奮等直接影響非陣發(fā)性竇性心動過速的控制。鈣離子拮抗藥也有一定療效。如上述治療無效可使用胺碘酮或普羅帕酮降低心率，長期服用時應(yīng)注意其不良反應(yīng)。2、非藥物治療：方法有外科竇房結(jié)切除術(shù)、右心房大部分切除術(shù)后安置起搏器、化學(xué)性竇房結(jié)動脈栓塞術(shù)、閉合術(shù)等，但其創(chuàng)傷大、并發(fā)癥... 更多>>