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寒冷性脂膜炎

別名：
介紹：寒冷性脂膜炎是由于寒冷刺激局部皮下脂肪組織而引起的限局性脂肪損傷，發(fā)生皮下脂膜炎。本病主要見于嬰幼兒，偶見于兒童及年輕女性，發(fā)生于寒冷季節(jié)，多在受冷1～3 天后發(fā)病。病主要為境界清楚的皮下結(jié)節(jié)或斑塊，表面溫度降低，顏色為青紅色或青紫色，質(zhì)地較硬，有觸痛。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

本病主要為境界清楚的皮下結(jié)節(jié)或斑塊，表面溫度降低，顏色為青紅色或青紫色，質(zhì)地較硬，有觸痛，主要發(fā)生在面頰部，在大腿外側(cè)，臀部，下腹等處也可發(fā)病，亦有報道冬季在冷水中游泳后發(fā)生于陰囊者，發(fā)病后如馬上祛除寒冷因素，結(jié)節(jié)多于2周內(nèi)逐漸軟化消退，不留疤痕及痕跡。

發(fā)病原因

(一)發(fā)病原因可能與皮下脂肪組織中飽和脂肪酸含量過多，熔點增高有關(guān)，成人多見于凍瘡或著緊衣褲而致血循環(huán)不良，見于部分纖維蛋白溶解活性和冷纖維蛋白原增高癥者。(二)發(fā)病機制發(fā)病機制不明確，有人認為可能與嬰幼兒皮下組織中的脂肪酸水合程度較成年人高，更容易固化有關(guān)，但此學說不能解釋成年發(fā)病者，亦有人認為這是機體對外界寒冷刺激的一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，在組織受冷后即刻，真皮和皮下組織交界處血管周圍有淋巴樣細胞和組織細胞浸潤，在受冷后大約第3天，組織反應(yīng)達到高峰，皮下組織中某些脂肪細胞破裂并相互融合，形成囊性結(jié)構(gòu)，在脂肪細胞及囊性結(jié)構(gòu)周圍有顯著的炎性浸潤，除淋巴樣細胞和組織細胞外，尚有少數(shù)嗜中性白細胞和嗜酸... 更多>>

發(fā)病機制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

寒冷性脂膜炎可伴有體溫低、皮下結(jié)節(jié)或斑塊，表面溫度降低，顏色為青紅色或青紫色，質(zhì)地較硬，觸之質(zhì)地較硬�？砂橛休p度的癢感和疼痛感，嚴重者可出現(xiàn)潰破。體溫低于正常：見于休克、大出血、慢性消耗性疾病、年老體弱、甲狀腺機能低下、重度營養(yǎng)不良、在低溫環(huán)境中暴露過久等。

實驗室檢查

一般無異常發(fā)現(xiàn)。組織病理：脂肪壞死，血管周圍及局部可有中性粒細胞，淋巴細胞，組織細胞浸潤，以后脂肪細胞破裂融合成囊狀結(jié)構(gòu)。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

應(yīng)與結(jié)節(jié)性發(fā)熱性非化膿性脂膜炎相鑒別：結(jié)節(jié)性發(fā)熱性非化膿性脂膜炎又稱韋伯-克里斯琴二氏病。是原發(fā)性小葉性脂膜炎，病因不清�；颊咭耘跃佣�。臨床上為反復發(fā)作的皮下結(jié)節(jié)，直徑約2～3cm左右,表面紅,有壓痛,見于軀干及四肢,以下肢為多見。結(jié)節(jié)經(jīng)數(shù)周或數(shù)月后逐漸消退，但不時又有新結(jié)節(jié)單個或成批出現(xiàn)。成批出現(xiàn)時常伴有不同程度的發(fā)熱、全身乏力、食欲不振及關(guān)節(jié)酸痛。本病一般無內(nèi)臟損傷預(yù)后良好。

治療

寒冷性脂膜炎西醫(yī)治療注意保暖和避免受冷，這對于嬰幼兒尤其重要。一般不需要特殊治療。Aroni(1998)報道1例成年女性患者用四環(huán)素治療有顯著療效，且有預(yù)防復發(fā)的作用，但14歲以下的患者禁用。預(yù)后結(jié)節(jié)多于2周內(nèi)逐漸軟化消退，不留疤痕及痕跡。寒冷性脂膜炎中醫(yī)治療當前疾病暫無相關(guān)療法。(以上提供資料及其內(nèi)容僅供參考，詳細需要咨詢醫(yī)生。)