亚洲精品国产二区在线观看，国产91精品一区二区麻豆网站，码精品亚洲,一区二区三区，日韩一本中文无码，AV影片久久久久久久，久久精品一区二区三区综合，亚洲一区波多野结衣在线app，超碰色偷偷男人的天堂

首頁 > 疾病庫 > 老年女性膀胱頸梗阻 >

老年女性膀胱頸梗阻

別名：
介紹：女性膀胱頸梗阻，亦稱女性“前列腺病”或是膀胱頸攣縮，是老年女性多發(fā)病。年齡越大發(fā)病率越高。若不及時診治，晚期可致上尿路擴張，腎積水，腎功能損害的嚴重后果。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：泌尿外科	是否常見病：

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

女性膀胱頸梗阻的主要臨床表現(xiàn)是排尿困難，早期出現(xiàn)排尿緩慢，尿流變細，射程短，逐漸發(fā)展為排尿費力，呈點滴狀，常常有尿不盡感，后期出現(xiàn)殘余尿逐漸增加甚至尿潴留，亦有遺尿，尿失禁，反復的尿路感染，最后引起腎積水或腎衰竭，常伴發(fā)有腰痛，腰骶部痛，臍部及下腹墜痛等。中年以上的女性，特別是老年婦女，出現(xiàn)進行性排尿困難，應考慮膀胱頸梗阻的可能性。

發(fā)病原因

(一)發(fā)病原因女性膀胱頸梗阻的病因尚不十分清楚，目前認為主要原因是慢性尿道感染，而尿道感染又與女性尿道解剖特點及內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。女性尿道短而直，尿道口寬且與陰道相近，易受感染，由于反復尿道感染，膀胱頸部長期慢性炎癥刺激，黏膜充血肥厚，黏膜下細胞浸潤，膀胱頸部的平滑肌及結(jié)締組織增生，另外女性尿道旁腺有多個分支，3～30余條腺管圍繞尿道周圍并開口于尿道腔，近段的腺管很短，呈溝狀或陷窩狀，易受感染增生，囊性變，引起膀胱頸部梗阻，內(nèi)分泌失調(diào)是引起尿道感染的主要原因。(二)發(fā)病機制女性激素有增加陰道上皮細胞糖原的作用，糖原經(jīng)陰道桿菌分解為乳酸而抑制細菌的生長，當女性激素活性降低或消失時，局部抵抗力降低，... 更多>>

發(fā)病機制

預防

預后

并發(fā)癥

嚴重者可并發(fā)上尿路擴張，腎積水，腎功能損害等。

實驗室檢查

殘余尿測定：可用導尿法測定和超聲波測定，導尿法測定最為準確，令患者自己排尿后在無菌操作下插入導尿管，放出全部尿液即為殘余尿，正常人殘余尿應在10ml以下，早期梗阻殘余尿少于60ml，后期可達300ml以上，超聲波測量殘余尿的方法很多，因膀胱形態(tài)多變，用公式計算殘余尿平均誤差在15%左右，常用公式是：殘余尿=上下徑×左右徑×0.5，殘余尿量與梗阻程度呈正比，殘余尿量的多少有助于治療方法的選擇。1.X線檢查排尿性膀胱尿道造影術(shù)，在電視觀察下進行連續(xù)攝片，可觀察到膀胱充盈狀態(tài)及排尿過程中膀胱收縮功能情況，或呈關(guān)閉狀態(tài)完全不能開放;或呈半關(guān)閉狀態(tài)不能完全開放;或是頸部提早關(guān)閉膀胱不... 更多>>

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷標準1.尿道口檢查老年患者常有尿道內(nèi)阜，尿道口狹窄，尿道黏膜脫垂，尿道腫瘤等疾患應給予排除。2.陰道指診膀胱頸梗阻患者通過陰道指診觸摸膀胱頸部，可感到有不同程度的增厚感，表面光滑，質(zhì)中等硬度，特別是尿道內(nèi)置入導尿管時，膀胱頸部增厚感更為明顯。3.再根據(jù)輔助檢查，一般可確診。鑒別診斷臨床需與老年人泌尿系感染，老年人尿路結(jié)石及老年人膀胱腫瘤相鑒別。

治療

老年女性膀胱頸梗阻西醫(yī)治療1、對癥治療對早期無殘余尿者可采用長期抗炎治療，并給予α阻滯藥的應用觀察。合并感染者，應在充分引流尿液的同時，選用有效的抗生素控制感染。殘余尿過多或腎功能嚴重受損者，需做膀胱造瘺引流尿液，使腎功能恢復或穩(wěn)定后再選用其他方法。2、尿道擴張術(shù)對部分梗阻程度輕無合并癥的患者，行尿道擴張有一定療效。一般要擴張到30號左右。有效者可定期擴張，1次/周或1次/2周，并輔以物理治療。3、經(jīng)尿道膀胱頸電切術(shù)經(jīng)保守治療無效的中度病例，近年來許多學者采用電切鏡經(jīng)尿道，切除膀胱頸后唇肥厚增生組織的方法，已得到普遍應用，效果滿意。4、膀胱頸Y-V成形術(shù)對用其他方法治療效果不理想的患者，可施行... 更多>>