国产99精品免费线观看视频，国产产免费Av片，无码专区中文字幕，国产99re热视频这里只有免费精品，a级在线免费毛片黄色网站，黄色网站在线可以播放，欧美激情a∨欧美日韩亚洲综合一区二区三区，亚洲乱码成熟视频在线播放

首頁 > 疾病庫 > 老年人腹主動脈瘤 >

老年人腹主動脈瘤

別名：
介紹：腹主動脈瘤(abdominal aortic aneurysm)為老年性疾病之一，常發(fā)生于男性，發(fā)病年齡多在60歲以上。該病絕大多數(shù)在動脈硬化基礎(chǔ)上發(fā)生，為威脅老年人生命的疾病之一，診療上應(yīng)強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，并應(yīng)長期隨診。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：心血管內(nèi)科	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

多數(shù)腹主動脈瘤患者無任何癥狀，多在做常規(guī)體格檢查時發(fā)現(xiàn)，稱為安靜型腹主動脈瘤，隨著定期身體檢查的開展，發(fā)現(xiàn)這種類型的動脈瘤也逐漸增多，在有癥狀的病人中，常見的癥狀為腹部搏動性包塊，其次是臍周或上腹部鈍痛，或僅感腹部不適，當(dāng)動脈瘤侵犯腰椎時，可有腰骶部疼痛，有時動脈瘤增大，甚至可穿入十二指腸或空腸，從而產(chǎn)生消化道出血的表現(xiàn)，另外，瘤體增大，可產(chǎn)生一些壓迫癥狀，如壓迫膽總管出現(xiàn)黃疸；壓迫十二指腸引起腸梗阻；壓迫輸尿管引起腎絞痛或血尿；壓迫膀胱時，可能有尿頻，尿流呈波動狀等。體檢時，在臍周或中上腹部可捫及有膨脹性搏動的腫塊，瘤體直徑4～20cm不等，疾病早期瘤體表面沒有壓痛，當(dāng)增大到一定程度時，可有... 更多>>

發(fā)病原因

疾病因素（95%）：老年患者腹主動脈瘤發(fā)生的原因絕大多數(shù)來自動脈粥樣硬化，約占95%。其他因素（5%）：其他原因很少見，包括創(chuàng)傷，感染，動脈中層退行性變，先天性因素，非感染性主動脈炎及梅毒等。

發(fā)病機制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

可并發(fā)黃疸、出血、腎絞痛、腸梗阻等。腹主動脈瘤亦可并發(fā)下肢動脈栓塞，輸尿管受壓迫導(dǎo)致的腎積水和腹主動脈瘤破裂等本病常見的并發(fā)癥，其中腹主動脈瘤破裂是發(fā)生猝死的主要原因，腹主動脈腸瘺和腹主動脈下腔靜脈瘺是罕見的并發(fā)癥，瘤體偶爾會與鄰近腸管發(fā)生粘連。

實驗室檢查

血尿時，尿常規(guī)檢查，紅細胞增多。1.腹部X線平片檢查有時可見動脈瘤壁的橢圓形鈣化影，即“蛋殼征”，對診斷有一定的幫助。2.超聲波檢查B型超聲檢查可以了解下列問題：①有無腹主動脈瘤。②動脈瘤的大小。③動脈瘤腔內(nèi)有無血栓形成，血栓的部位，大小，范圍及動脈瘤腔內(nèi)通道口徑大小。④動脈瘤搏動的幅度。3.電子計算機斷層技術(shù)(CT)一般來講，CT與B超相比無更多的優(yōu)越性，但其對腎上腹主動脈，胸腹主動脈瘤以及累及髂總動脈的腹主動脈瘤在診斷及測量上有明顯的優(yōu)越性，CT的橫切面圖像，可以較全面了解瘤體與臟器的關(guān)系。4.磁共振檢查(MRI)無需造影劑，能清晰顯示主動脈瘤的形態(tài)及構(gòu)造，除橫斷面以外，還可以得到矢狀面的... 更多>>

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷老年患者伴有動脈粥樣硬化者，如果出現(xiàn)腹部不適并且腹部出現(xiàn)搏動性包塊應(yīng)高度懷疑腹主動脈瘤，需做輔助檢查，以作出早期診斷。鑒別診斷動脈瘤應(yīng)注意與腹膜后腫塊和胰腺腫瘤相鑒別，后兩者有傳導(dǎo)性搏動感，但沒有膨脹感，腹主動脈瘤有特殊的膨脹感，通過腹部彩色多普勒檢查一般可以區(qū)分開來。

治療

老年人腹主動脈瘤西醫(yī)治療1、手術(shù)適應(yīng)證腹主動脈瘤破裂是致命的并發(fā)癥，很多資料表明，未手術(shù)治療的患者，約1/5的患者在1年內(nèi)發(fā)生動脈瘤破裂，約半數(shù)患者于5年內(nèi)破裂。一旦動脈瘤破裂，急診手術(shù)死亡率達20%～30%，若手術(shù)不及時或行保守治療其病死率高達80%以上，而早期手術(shù)治療的病死率只有5%左右。因此，目前比較一致的意見為，不論動脈瘤大小一旦診斷明確都應(yīng)積極手術(shù)治療。但因某種原因未手術(shù)治療的患者在觀察期間，若出現(xiàn)以下情況之一者，應(yīng)積極手術(shù)治療。(1)腹主動脈瘤直徑達6cm。(2)在連續(xù)觀察期間，瘤體增大>0.4cm/年。(3)動脈瘤內(nèi)有血栓形成者。(4)引起重要動脈栓塞者。(5)引起胃腸道或... 更多>>