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淋巴瘤樣丘疹病

別名：
介紹：淋巴瘤樣丘疹病(lymphomatoid papulosis)為慢性、復(fù)發(fā)性、自限性丘疹結(jié)節(jié)性皮膚病。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：皮膚科	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

常見于20～40歲的成年人，大多數(shù)典型病例，其損害和經(jīng)過類似急性痘瘡樣苔蘚樣糠疹，不同之處是損害較大，數(shù)目較少和壞死傾向較大，原發(fā)皮損為紅色丘疹，直徑可達(dá)約1cm，可進(jìn)展為丘疹水皰性，丘疹膿皰性或出血性，數(shù)日數(shù)周后，表面壞死，典型損害可在8周內(nèi)自愈，大多數(shù)傾向慢性，不經(jīng)治療，新的損害不斷出現(xiàn)，因而不同時(shí)期的皮損可同時(shí)存在，損害治愈后遺留痘瘡樣，色素沉著或色素減退性瘢痕，自覺癥狀輕微，病程3個(gè)月～40年，10%～20%的淋巴瘤樣丘疹病患者，可發(fā)展為MF，CD30皮膚T細(xì)胞淋巴瘤或Hodgkin病。

發(fā)病原因

病因尚不明確�？赡芎停牛虏《居嘘P(guān)。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

可以并發(fā)蕈樣肉芽腫(Mycosisfungoides，MF)，舊稱蕈樣霉菌病，屬于皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的一種。是原發(fā)性皮膚T細(xì)胞淋巴瘤中最常見的類型，占所有皮膚淋巴瘤的54%。

實(shí)驗(yàn)室檢查

1.組織病理：組織學(xué)上對(duì)本病有診斷價(jià)值，真皮呈楔形，斑片狀或血管周圍浸潤(rùn)，較大損害浸潤(rùn)可占據(jù)整個(gè)真皮，浸潤(rùn)可累及表皮伴炎癥細(xì)胞親表皮性，損害進(jìn)展時(shí)，可發(fā)生表皮壞死及糜爛，真皮血管可見纖維蛋白沉積，偶可見淋巴細(xì)胞性血管炎，真皮浸潤(rùn)細(xì)胞由淋巴細(xì)胞，嗜酸白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞和較大的單核細(xì)胞構(gòu)成，可見非典型性大或小的淋巴樣細(xì)胞，占浸潤(rùn)細(xì)胞的50%以上，組織學(xué)上損害可分為A型和B型兩型。A型損害含非典型性大細(xì)胞，胞漿豐富和明顯的嗜酸性核仁，如細(xì)胞含兩個(gè)核，則頗似ReedSternberg細(xì)胞，B型損害，非典型性細(xì)胞較小，核較小，染色深，呈腦回狀，類似MF的非典型性細(xì)胞，兩型損害均可見非典型核絲分裂。2.免... 更多>>

其他輔助檢查

診斷

鑒別

根據(jù)臨床表現(xiàn)，皮損特點(diǎn)，組織病理特征性，免疫組化檢查即可診斷。

治療

淋巴瘤樣丘疹病西醫(yī)治療本病有自限性，一般不需治療。尚無(wú)證據(jù)證明治療能防止繼發(fā)性淋巴瘤的發(fā)展。但如患者有癥狀需要治療和治療副作用較少時(shí)，亦可適當(dāng)治療。如高強(qiáng)皮質(zhì)類固醇激素;PUVA系統(tǒng)性或局部治療。局部應(yīng)用卡莫司汀(卡氮芥)10mg/天，共治療4～17周，可抑制損害而無(wú)骨髓抑制。甲氨蝶呤(MTX)每周15～20mg，可使90%的患者癥狀顯著好轉(zhuǎn)。淋巴瘤樣丘疹病中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無(wú)相關(guān)療法。(以上提供資料及其內(nèi)容僅供參考，詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生。)