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尾神經(jīng)叢痛

別名：
介紹：臨床上多見，尤其好發(fā)于臀部著地跌倒后，女性中的發(fā)生率明顯高于男性。由骶5，尾1及部分骶3、4神經(jīng)前支所組成的尾叢神經(jīng)多與椎旁交感神經(jīng)干下方纖維相吻合。其分支如下：1.肌支：分布至肛提肌處。2.感覺支：有3～5支細(xì)小的肛尾神經(jīng)分布于尾骨區(qū)及肛周皮膚。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

1.尾部痛：視病因不同，其疼痛性質(zhì)差別較大，輕者隱痛，重者灼痛，并可向骶部放射;壓痛多較明顯。2.異物感：常感臀溝內(nèi)似夾著異物樣的難受及不愉快感。3.感覺障礙：檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)尾骨肛門處皮膚有感覺過敏或感覺減退等，但完全消失者少見。

發(fā)病原因

(一)發(fā)病原因多因臀部著地跌倒之外傷所致。(二)發(fā)病機(jī)制1.外傷：主要因骶尾部在跌倒受直接暴力作用所致，婦女分娩時(shí)亦可使其受損。2.盆腔疾患：以婦科疾患，前列腺炎及痔瘡等為多見。3.腫瘤：主要為骶尾部腫瘤。4.其他：如長期坐姿等亦可引起骶尾部退變加劇及骨質(zhì)增生等。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

可并發(fā)感覺障礙。

實(shí)驗(yàn)室檢查

X線片及MRI檢查，可了解骶骨狀態(tài)及病變性質(zhì)。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

1.臨床特點(diǎn)主要為局部痛及壓痛等。2.肛門指診對判定骶尾部狀態(tài)，括約肌張力及壓痛情況等幫助較大。3.X線平片或MRI檢查可顯示骶尾骨狀態(tài)及病變性質(zhì)。

治療

尾神經(jīng)叢痛西醫(yī)治療(一)治療1、非手術(shù)療法：對由外傷所致者，早期可通過肛門指診對尾骨骨折脫位進(jìn)行復(fù)位，并輔以理療、針灸及封閉療法等(包括尾叢神經(jīng)封閉)。2、手術(shù)療法：對尾骨嚴(yán)重畸形、久治無效者，可將其手術(shù)切除。術(shù)中、術(shù)前及術(shù)后均應(yīng)注意預(yù)防感染;手術(shù)時(shí)切勿傷及肛門括約肌。(二)預(yù)后經(jīng)治療后，預(yù)后較好。尾神經(jīng)叢痛中醫(yī)治療暫無可參資料。