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原發(fā)性腎上腺...

別名：
介紹：原發(fā)性腎上腺皮質功能減退癥(primary adrenocortical insufficiency)又稱阿狄森病，艾迪生病(Addison's disease)，中醫(yī)屬黧黑黑干黑曾范疇，是由腎上腺皮質功能低下引起的一種全身性疾病;表現(xiàn)為血壓低，全身乏力，皮膚及黏膜色素沉著等。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：內分泌	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

本病多為局部色素沉著，呈灰褐或黑褐色，亦可見廣泛的彌漫性色素沉著；以四肢屈側，腋窩，陰部，乳頭周圍，乳房下部為主；亦可見于面部，頸部等暴露部位，口腔黏膜及唇部也可受累；皮膚松弛變薄，像小兒皮膚。全身癥狀明顯，乏力、低血壓、體重減輕、腸胃功能紊亂、食欲減退、惡心嘔吐、便秘，偶有腹瀉、腹痛，心血管系統(tǒng)也可受累，有體位性低血壓、低血糖、眩暈、昏厥，可發(fā)生休克。

發(fā)病原因

(一)發(fā)病原因無原因的腎上腺皮質功能不全或減退。(二)發(fā)病機制因氫化可的松產生不足，致垂體反應性釋放黑素細胞刺激素(MSH)及促腎上腺皮質激素(ACTH)增加，從而引起黑變病。

發(fā)病機制

預防

預后

并發(fā)癥

心血管系統(tǒng)可受累，可發(fā)生休克等。

實驗室檢查

有低血鈉、低血氯及高血鉀，空腹血糖低，尿17-酮、17-羥醇及醛固酮降低，ACTH試驗及水試驗均異常。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

根據(jù)臨床表現(xiàn)，皮損特點，實驗室檢查的特征性即可診斷。一般不會與其他疾病混淆。

治療

原發(fā)性腎上腺皮質功能減退癥西醫(yī)治療以皮質激素為主，每天口服或注射去氧皮質酮，每次25～37.5mg(注射每次1～2mg)，必要時可行皮下植入去氧皮質酮，棉酚(醋酸酯丸)，補鈉。原發(fā)性腎上腺皮質功能減退癥中醫(yī)治療中醫(yī)治療：可用甘草浸膏(每天口服15～30ml)，十全大補湯，附桂八味丸，補中益氣丸等。