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紫癜性扁平苔蘚

別名：
介紹：紫癜性苔蘚(lichen purpuricus)又名金黃色苔蘚(lichen aureus)，本病病因未明，臨床少見。本病常見于兒童與青年，男性多于女性。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：皮膚科	是否常見病：

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

臨床表現(xiàn)無(wú)特異性，皮損為斑點(diǎn)或扁平丘疹，不痛不癢，皮損直徑小，紅色、暗紅色或鐵銹色，融合成1-4cm直徑的斑片，斑片周圍可有孤立的小斑點(diǎn)或丘疹，斑片可單發(fā)，但常為多發(fā)性，一般單側(cè)分布，好發(fā)于下肢，其次為上肢，也可見于其他部位。皮損演變緩慢，一般逐漸增大至一定程度后長(zhǎng)期保持不變。

發(fā)病原因

紫癜性扁平苔蘚病因：本病病因不明。有作者認(rèn)為與毛細(xì)血管損傷有關(guān)，也有作者認(rèn)為本病是皮膚血管對(duì)毒性物質(zhì)的超敏而引起的毛細(xì)血管炎，但基底膜與血管壁的直接免疫熒光檢查陰性，亦無(wú)免疫復(fù)合物沉積。中醫(yī)認(rèn)為紫癜性扁平苔蘚屬于陰血不足，虛損積熱化火，血虛生風(fēng)產(chǎn)燥，致使肌膚粘膜失其濡養(yǎng);或因思慮傷脾，脾失健運(yùn)，濕熱瘀滯蘊(yùn)熱化火;或?yàn)楦斡魵鉁N(yùn)熱化火;或肝腎陰虛，陰虛火旺，虛火上炎所致。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

紫癜性扁平苔蘚皮膚的良性病變，一般不伴有其他并發(fā)癥，可以自行消失。

實(shí)驗(yàn)室檢查

組織病理：表皮無(wú)改變，真皮內(nèi)有淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞形成致密的帶狀浸潤(rùn)，并由正常結(jié)締組織帶與表皮相隔，在組織細(xì)胞內(nèi)含有多量含鐵血黃素，真皮毛細(xì)血管內(nèi)皮腫脹，可引起血管閉塞。電鏡發(fā)現(xiàn)真皮中有許多組織細(xì)胞，胞漿內(nèi)含大量的蠕蟲狀小體，偶見朗格罕氏細(xì)胞.

其他輔助檢查

診斷

鑒別

根據(jù)臨床表現(xiàn)，皮損特點(diǎn)，組織病理特征性即可診斷。一般不會(huì)與其他疾病混淆。

治療

紫癜性扁平苔蘚西醫(yī)治療無(wú)有效的治療方法，抗組胺藥物、血管保護(hù)劑、抗菌素均無(wú)效，局部外用皮質(zhì)類固醇激素也不一定有效，絕大部分病例均無(wú)須治療。紫癜性扁平苔蘚中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無(wú)相關(guān)療法。