人妻av无码一区二区，婷婷中文字幕视频在线，国产成人aa视频在线观看，亚洲中文字幕在线观看，日韩精品一级视频，亚洲国产精品无码专区，亚洲中文人妻无码中文，脸国产精品自产拍在线观看

首頁(yè) > 疾病庫(kù) > 縱隔非霍奇金淋巴瘤 >

縱隔非霍奇金淋巴瘤

別名：
介紹：非霍奇金淋巴瘤不是單純的一個(gè)疾病整體，從形態(tài)學(xué)和免疫學(xué)特征來(lái)看，非霍奇金淋巴瘤是單克隆擴(kuò)展的結(jié)果，其組成上的優(yōu)勢(shì)惡性細(xì)胞可來(lái)源于淋巴細(xì)胞整個(gè)分化進(jìn)展的不同階段，保持有與其分化位點(diǎn)相應(yīng)的正常細(xì)胞極其相似的形態(tài)、功能特征和遷移形式。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：	是否常見(jiàn)�。�

常見(jiàn)癥狀

臨床表現(xiàn)

原發(fā)性縱隔非霍奇金淋巴瘤發(fā)病率50%，與霍奇金淋巴瘤不同的是縱隔腫塊巨大，浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，生長(zhǎng)速度快，常伴有胸腔積液和氣道阻塞，上腔靜脈梗阻較常見(jiàn)于縱隔非霍奇金淋巴瘤，其他局部表現(xiàn)同縱隔霍奇金淋巴瘤，原發(fā)性縱隔非霍奇金淋巴瘤全身癥狀少，無(wú)特異性，還有值得注意的是非霍奇金淋巴瘤起病較急，平均出現(xiàn)癥狀時(shí)間為1～3個(gè)月，就診時(shí)往往已有結(jié)外轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為該部位相應(yīng)的癥狀。1.彌漫性大細(xì)胞淋巴瘤這類淋巴瘤是由中心濾泡細(xì)胞，T淋巴母細(xì)胞，B淋巴母細(xì)胞等不同類型的細(xì)胞組成，好發(fā)于35歲以下的年輕人，女性較男性多2倍，75%以上的病人有癥狀，并且癥狀嚴(yán)重，包括氣短，胸痛，咳嗽，疲勞不適，體重下降或上腔靜脈綜合征。2... 更多>>

發(fā)病原因

病毒感染（30%）：非霍奇金淋巴瘤有地理分布的特點(diǎn)，1958年在烏干達(dá)兒童中發(fā)現(xiàn)幾例淋巴瘤病例，同時(shí)在巴布亞新幾內(nèi)亞也有類似的報(bào)道，后來(lái)才認(rèn)識(shí)到可能是EBV病毒感染所致，1977年日本學(xué)者報(bào)道以皮疹，肝脾大，血鈣增高為特點(diǎn)的淋巴瘤病人，后證實(shí)是C型反轉(zhuǎn)錄RNA病毒，也稱人T細(xì)胞白血病/淋巴瘤病毒(HTLV-1)，同時(shí)還發(fā)現(xiàn)HTLV-2病毒也可引起非霍奇金淋巴瘤，它也是一種反轉(zhuǎn)錄病毒，類似HIV病毒，最近從患有AIDS的B細(xì)胞和T細(xì)胞淋巴瘤病人體內(nèi)分離出一種新的皰疹病毒，被認(rèn)為是人B細(xì)胞淋巴肉瘤病毒或人皰疹病毒，與EBV無(wú)任何關(guān)聯(lián)，1984年一項(xiàng)研究表明90個(gè)AIDS病人最后發(fā)展為非霍奇金淋巴瘤... 更多>>

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

一般無(wú)并發(fā)癥。

實(shí)驗(yàn)室檢查

1.X線檢查縱隔非霍奇金淋巴瘤累及上縱隔常表現(xiàn)為單側(cè)非對(duì)稱性淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)間界限清楚，很少有融合征象，侵犯后縱隔淋巴結(jié)致椎旁線增寬，侵犯心緣旁淋巴結(jié)組織使心緣模糊，造成“輪廓征”陽(yáng)性為非霍奇金淋巴瘤的特異性X線改變，非霍奇金淋巴瘤較霍奇金淋巴瘤更常見(jiàn)單個(gè)淋巴結(jié)或一組淋巴結(jié)腫大，非霍奇金淋巴瘤的肺內(nèi)病變較多見(jiàn)，肺內(nèi)病變主要在下肺野可見(jiàn)胸膜下斑塊和胸膜下結(jié)節(jié)，胸膜下斑塊在正位片上表現(xiàn)為境界稍模糊的團(tuán)塊影，在切線位片上表現(xiàn)為清晰的弧形團(tuán)塊影，基底寬并貼于胸膜表面，病變中央?yún)^(qū)向肺內(nèi)突入，胸膜下結(jié)節(jié)在正位胸片上呈邊緣粗糙的團(tuán)塊影，常鄰近肺裂，外側(cè)緣貼于胸膜表面，內(nèi)側(cè)緣突向肺野表面，胸膜下斑塊和胸膜下... 更多>>

其他輔助檢查

診斷

鑒別

臨床檢查必須十分仔細(xì)，特別是頸部淋巴結(jié)應(yīng)仔細(xì)檢查，最好站在病人身后仔細(xì)觸診，耳前，耳后，枕后，鎖骨上下區(qū)，胸骨上凹均應(yīng)仔細(xì)檢查，腹部檢查時(shí)要注意肝臟的大小和脾臟是否腫大可采取深部觸診法，還應(yīng)注意口咽部檢查及直腸指診，確診依賴于病理檢查。大部分腫瘤細(xì)胞表現(xiàn)為彌漫性高度分化的特點(diǎn)，具有不充實(shí)的細(xì)胞質(zhì)，較小的細(xì)胞核，有絲分裂象多見(jiàn)，有較強(qiáng)的膦酸酯酶活性，腫瘤一般位于胸腺部位，并表現(xiàn)出不同的癥狀，依靠常規(guī)透視及CT檢查無(wú)法把它與其他類型的縱隔淋巴瘤鑒別開(kāi)。

治療

縱隔非霍奇金淋巴瘤西醫(yī)治療治療原則治療有賴于病人年齡及是否存在淋巴瘤和白血病。在兒童，以化療為主常使用LSA2-L2方案。但此方案只能治愈一半的患兒。非霍奇金淋巴瘤Ⅰ期及Ⅱ期對(duì)放療比較敏感，但復(fù)發(fā)率高。由于非霍奇金淋巴瘤的蔓延途徑不是沿淋巴區(qū)，因此“斗篷”和倒“Y”式大面積不規(guī)則照射的重要性遠(yuǎn)較霍奇金病為差，而且治療劑量比霍奇金病要大。惡性度較低的Ⅰ～Ⅱ期非霍奇金淋巴瘤可單獨(dú)使用放療�；煹寞熜Q定于病理組織類型，對(duì)于中度惡性組的病人均應(yīng)給予聯(lián)合化療。聯(lián)合化療的成功關(guān)鍵在于：①避免過(guò)長(zhǎng)的無(wú)治療間歇期;②短時(shí)間的強(qiáng)化治療;③中樞神經(jīng)系統(tǒng)的防治。化療方案有COP、CHOP、C-MOPP(MOPP環(huán)... 更多>>