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癲病
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癲病
別名:
介紹:
所謂的癲病是由于情志所傷,或先天遺傳,導(dǎo)致痰氣郁結(jié),蒙蔽心竅,或陰陽失調(diào),精神失常,臨床表現(xiàn)以精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,喃喃自語,出言無序,靜而多喜少動為特征的一種常見多發(fā)的精神病。
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
掛號科室:
是否常見。
疾病知識
醫(yī)院
醫(yī)生
常見癥狀
臨床表現(xiàn)
1、患者平素性格內(nèi)向,大多數(shù)近期有情志內(nèi)傷史。2、以精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,出言無序,或喃喃自語,靜而少動,多喜為其主要臨床表現(xiàn)。3、家族中有罹患本病或類似疾病的病史。4、病情的輕重與反復(fù)常與情志有關(guān)。5、多發(fā)于青壯年女性。近年臨床資料表明,少年病例有增多之勢。6、必須排除因器質(zhì)性疾病以及藥物原因?qū)е碌木袷С!?
發(fā)病原因
1、情志所傷心藏神,主神志,肝藏魂,主疏泄。若惱怒郁憤,則心氣不平,肝失疏泄,氣機失調(diào),擾動心神而成;或肝郁不解,木氣太過,克伐脾土,水瀆失職,痰濕內(nèi)生,或肝郁化火,則痰火逆亂,心神被擾而成;若暴怒不止,則氣機痹阻。血行滯澀,日久為瘀,或瘀痰互結(jié),瘀阻升降之機,終由陰陽失司而成! 2、痰氣郁結(jié)思慮太過,所愿不遂,心脾受傷,思則氣結(jié),心氣受抑,脾氣不發(fā),則痰氣郁結(jié),上擾清竅,以致蒙蔽心神,神志逆亂而成。?或思慮太過,心血內(nèi)耗,脾失化源,心脾兩虛,血不榮心,或藥物所傷,中州受損,中陽虛衰,神明失養(yǎng)而成! 3、先天遺傳即胎兒在母腹中有所大驚,胎氣被擾,升降失司,陰陽失平,致使先天不足,腦神虛損,...
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發(fā)病機制
預(yù)防
預(yù)后
并發(fā)癥
可能并發(fā)精神分裂癥及情感障礙,抑郁,失眠,癡呆。部分患者可有晨重晚輕的節(jié)律變化,常伴有失眠、納差、便秘等癥狀,長期頻繁的發(fā)作可導(dǎo)致患者的身心、智力產(chǎn)生嚴重影響。帶來的危害有:首先,生命的危害:癲癇患者經(jīng)常會在任何時間、地點、環(huán)境下且不能自我控制地突然發(fā)作,容易出現(xiàn)摔傷、燙傷、溺水、交通事故等。其次,精神上的危害,癲癇患者經(jīng)常被社會所歧視,在就業(yè)、婚姻、家庭生活等方面均遇到困難,患者精神壓抑,身心健康受到很大影響。最后,認知障礙,主要表現(xiàn)為患者記憶障礙、智力下降、性格改變等,最后逐漸喪失工作能力甚至生活能力。
實驗室檢查
癲病不同與其他疾病,癲病以精神失常為其各證候的共有特征。以沉默不語,精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,語無倫次,靜而少動,喃喃自喜,不知穢潔,不知羞恥為特征。發(fā)病一般較慢,部分患者可有晨重晚輕的節(jié)律變化。常伴有失眠、納差、便秘等癥狀。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
鑒別診斷首先,郁。河舨〉男纳窕髞y型表現(xiàn)為精神恍惚,心神不寧,悲憂善哭為特征,與癲病表現(xiàn)相似,但郁病心神惑亂型常因精神刺激而誘發(fā),表現(xiàn)多種多樣,但同一患者每次發(fā)作多為同樣幾種癥狀的重復(fù),不發(fā)作時一如常人。其次,癡呆:癲病與癡呆癥狀表現(xiàn)亦有相似之處,但癡呆以智能低下為突出表現(xiàn),以神情呆滯、愚笨遲鈍為主要證候特征,其部分癥狀可自制,其基本病機是髓減腦消,神機失用,或痰濁瘀血,阻痹腦脈。
治療
癲病西醫(yī)治療當前疾病暫無相關(guān)療法。癲病中醫(yī)治療采用中藥治療:1、肝郁氣滯癥狀:精神煩悶,情感不寧,默然沉靜沉靜不語,善怒易哭,不時慨氣,胸脅脹悶,舌質(zhì)淡,舌苔薄白,脈弦。治法:疏肝解郁,行氣導(dǎo)滯。方藥:柴胡疏肝散加味。方中以柴胡、枳殼、噴香附疏肝理氣解郁;川芎開肝經(jīng)血郁;白芍、甘草柔肝緩急。加石菖蒲、遠志、郁金宜歡快竅。本證多見于癲癇初期,重點在于疏肝理氣解郁。若肝失蹤疏泄,氣滯而致血瘀,呈現(xiàn)脅下脹痛較著,舌有瘀點、瘀斑,可加川棟子、姜黃、丹參行氣活血止痛;若兼有肝木太旺,克伐脾土,呈現(xiàn)納差食少,腹脹等癥狀時,當加用黨參、白術(shù)、山藥、茯苓等以健脾益氣;若肝氣犯胃,呈現(xiàn)噯氣頻作,胸脘滿悶者,加旋...
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