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金瘡

別名：
介紹：金瘡，中醫(yī)指刀箭等金屬器械造成的傷口。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

表現(xiàn)為面唇青紫，苦笑面容，肌肉陣發(fā)性痙攣，角弓反張，牙關(guān)緊閉，呼吸困難，痰鳴，脈弦數(shù)或弦緊等。

發(fā)病原因

指刀斧利刃之物所傷。

發(fā)病機制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

除可發(fā)生骨折、尿潴留和呼吸停止外尚可發(fā)生以下并發(fā)癥：①窒息：由于喉頭呼吸肌持續(xù)性痙攣和粘痰堵塞氣管所致;②肺部感染：喉頭痙攣、呼吸道不暢、支氣管分泌物郁積、不能經(jīng)常翻身等都是導(dǎo)致肺炎肺不張的原因;③酸中毒：呼吸不暢、換氣不足而致呼吸性酸中毒，肌強烈收縮、禁食后體內(nèi)脂肪不全分解，使酸性代謝產(chǎn)物增加造成代謝性酸中毒;④循環(huán)衰竭：由于缺氧、中毒，可發(fā)生心動過速，時間過長后可形成心力衰竭，甚至發(fā)生休克或心搏驟停。這些并發(fā)癥往往是造成病人死亡的重要原因，應(yīng)加強防治。

實驗室檢查

1患者有開放性損傷感染史，或新生兒臍帶消毒不嚴，產(chǎn)后感染，外科手術(shù)史。2.前驅(qū)期表現(xiàn)乏力，頭痛，舌根發(fā)硬，吞咽不便及頭頸轉(zhuǎn)動不自如等。3.典型表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性強直收縮及陣發(fā)性抽搐，最初出現(xiàn)咀嚼不便，咀嚼肌緊張，疼痛性強直，張口困難，苦笑面容，吞咽困難，頸項強直，角弓反張，呼吸困難，緊張，甚至窒息。4.輕微的刺激(強光、風(fēng)吹，聲響及震動等)，均可誘發(fā)抽搐發(fā)作�？梢酝ㄟ^以上幾點檢查確診。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷1.患者有開放性損傷感染史，或新生兒臍帶消毒不嚴，產(chǎn)后感染，外科手術(shù)史。2.前驅(qū)期表現(xiàn)乏力，頭痛，舌根發(fā)硬，吞咽不便及頭頸轉(zhuǎn)動不自如等。3.典型表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性強直收縮及陣發(fā)性抽搐，最初出現(xiàn)咀嚼不便，咀嚼肌緊張，疼痛性強直，張口困難，苦笑面容，吞咽困難，頸項強直，角弓反張，呼吸困難，緊張，甚至窒息。4.輕微的刺激(強光、風(fēng)吹，聲響及震動等)，均可誘發(fā)抽搐發(fā)作。鑒別診斷無需鑒別。

治療

金瘡西醫(yī)治療暫無相關(guān)療法。金瘡中醫(yī)治療方1【組成】生姜1塊。【用法】嚼爛敷患處，蓋以紗布，膠布固定。【主治】金瘡潰爛。方2【組成】蔥白3根、紅糖30克、面粉60克�！居梅ā渴[白搗爛，炭火上煨熱，與糖和面粉共搗如泥，敷患處并包扎�！局髦巍縿�(chuàng)傷出血。方3【組成】蔥白適量�！居梅ā繐v爛炒熱，外敷患處并包扎或取汁外涂�！局髦巍縿�(chuàng)傷出血。方4【組成】老生姜適量。【用法】燒枯存性，研末外敷。【主治】創(chuàng)傷出血。