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筋瘤

別名：
介紹：血瘤常在出生后即被發(fā)現(xiàn)，隨年齡增長(zhǎng)而長(zhǎng)大。瘤體小如豆粒，大如拳頭，正常皮色，或呈暗紅或紫藍(lán)色，形成瘤體的血管一般為叢狀的血管或毛細(xì)血管。而筋瘤則由管徑較粗的靜脈曲張而形成，瘤體沿大隱靜脈主干和淺表分支走向而曲屈，狀如瘤或蚯蚓狀。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：	是否常見(jiàn)�。�

常見(jiàn)癥狀

臨床表現(xiàn)

血瘤常在出生后即被發(fā)現(xiàn)，隨年齡增長(zhǎng)而長(zhǎng)大。瘤體小如豆粒，大如拳頭，正常皮色，或呈暗紅或紫藍(lán)色，形成瘤體的血管一般為叢狀的血管或毛細(xì)血管。而筋瘤則由管徑較粗的靜脈曲張而形成，瘤體沿主干靜脈走向而迂曲，狀如蚯蚓。

發(fā)病原因

由于長(zhǎng)期從事站立負(fù)重工作，勞倦傷氣，或多次妊娠，氣滯血瘀，血壅于下，結(jié)成筋瘤;或驟受風(fēng)寒或涉水淋雨，寒濕侵襲，凝結(jié)筋脈，醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理筋攣血瘀，成塊成瘤;或因外傷筋脈，瘀血凝滯，阻滯筋脈絡(luò)道而成。西醫(yī)認(rèn)為，下肢靜脈曲張是由于靜脈瓣膜缺陷、靜脈瓣膜功能不全、靜脈壁薄弱和靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高所引起。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

1、淤積性皮炎：多發(fā)生于小腿下l/3或小腿下2/3，現(xiàn)象皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙，皮膚萎縮、脫屑、干燥，色素沉著，滲液，瘙癢。2、淺靜脈出血：由于靜脈壓力高，曲張靜脈的靜脈壁厚薄不一，稍微的損傷就可引發(fā)靜脈破裂出血，甚至有時(shí)小靜脈可自發(fā)破裂而導(dǎo)致出血。3、淤血性潰瘍：常發(fā)生于小腿下1/3的內(nèi)、外側(cè)，稍微外傷，即可發(fā)生小腿慢性潰瘍(老爛腿)，很難愈合。4、繼發(fā)被傳染：由于患肢抵抗力減弱，輕易發(fā)生繼發(fā)被傳染。通常的有血栓性淺靜脈炎、丹毒、急性蜂窩織炎等，病人可有高熱，惡寒，舌苔黃，舌質(zhì)紅絳。

實(shí)驗(yàn)室檢查

靜脈血管造影可顯示靜脈血液倒流現(xiàn)象。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷1.臨床表現(xiàn)好發(fā)于長(zhǎng)久站立工作者或懷孕的婦女，多見(jiàn)于下肢。早期感覺(jué)患肢墜脹不適和疼痛，站立時(shí)明顯，行走或平臥時(shí)消失。患肢淺靜脈逐漸怒張，小腿靜脈盤(pán)曲如條索狀，色帶青紫，甚則狀如蚯蚓，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理瘤體質(zhì)地柔軟，抬高患肢或向遠(yuǎn)心方向擠壓可縮小，但患肢下垂放手頃刻充盈回復(fù)。有的在腫脹處發(fā)生紅腫、灼熱、壓痛等癥狀，經(jīng)治療后則條索狀腫物較為堅(jiān)韌。瘤體如被碰破，流出大量瘀血，經(jīng)壓迫或結(jié)扎后方能止血。病程久者，皮膚萎縮，顏色褐黑，易伴發(fā)濕瘡和臁瘡(慢性潰瘍)。2.其他輔助檢查多普勒超聲檢查可探測(cè)出有靜脈瓣膜功能不全。

治療

筋瘤西醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無(wú)相關(guān)療法。筋瘤中醫(yī)治療(一)勞倦傷氣久站久行或勞累時(shí)瘤體增大，卞墜不適感加重;常伴氣短乏力，脘腹墜脹，腰酸;舌淡，苔薄白，脈細(xì)緩無(wú)力。辨證分析：久站久行或勞累過(guò)度，勞倦傷氣，氣血流行不暢，筋脈縱橫，血壅于下，故久站久行、勞累時(shí)瘤體增大，下墜不適感加重;勞倦傷氣;氣虛下陷，故伴氣短乏力，脘腹墜脹，腰酸;;舌淡、苔薄白、脈細(xì)緩無(wú)力均為中氣不足之象。治法：補(bǔ)中益氣;活血舒筋。方藥：補(bǔ)中益氣湯加減。(二)寒濕凝筋瘤色紫暗，喜暖，下肢輕度腫脹;伴形寒肢冷，口淡不渴，小便清長(zhǎng);舌淡暗，苔白膩，脈弦細(xì)。辨證分析：寒濕侵襲，凝結(jié)筋脈，筋攣血瘀成瘤，故瘤色紫暗，喜暖;寒凝筋脈，經(jīng)脈不通，... 更多>>