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僂附
別名:
介紹:
僂附概述證名!皟E”屈背之意!案健,同俯。僂附是行路時曲背彎腰,頭向下俯的體徵。是腎氣衰而筋脈虛疲的表現(xiàn)。“膝者筋之府,屈伸不能,行則僂附,筋將憊矣!币蚋文I精髓不足,筋骨失養(yǎng)所致。治宜補肝腎、強筋骨。
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
掛號科室:
是否常見病:
疾病知識
醫(yī)院
醫(yī)生
常見癥狀
臨床表現(xiàn)
行路時身背彎曲,頭向下俯的癥象。典型癥狀是,未潰者背部病灶處紅腫高大,質地較硬、邊緣清楚、疼痛劇烈、壯熱畏寒、口渴、心煩、惡心嘔吐、神志恍惚、軟弱無力、食后即吐、咳嗽、胸痛。已潰者先滲黃白稠膿;次流桃花色膿,再出淡紅色水液,有熱象,疼痛隨膿出而減,四周硬塊漸消,腐肉日脫、新肉漸出。
發(fā)病原因
病因:《素問·脈要精微論》:“膝者筋之府,屈伸不能,行則僂附,筋將憊矣!庇秩纭端貑·生氣通天論》云:“開闔壞茫嗾釢釭又醶噙松篳汀”張介賓注曰:“開謂皮腠發(fā)泄,合謂玄府閉封,皆衛(wèi)氣為之主也,若衛(wèi)氣失所,則當開不開,當閉不閉,不得其宜為寒所襲,結于筋絡之間,軟急不伸,則形為僂俯矣!庇嘣漆丁豆糯膊∶蚴枇x》云:僂疾“背曲脛曲,同為骨之變化”,“僂俯即今之脊椎后彎也,亦名龜背”?梢,僂附的病因,多為肝腎不足,筋骨失養(yǎng),筋不束骨,骨軟不立所致。
發(fā)病機制
預防
預后
并發(fā)癥
本病預后良好,無特殊的并發(fā)癥。
實驗室檢查
脊柱檢查臨床意義:異常結果:一、背面視診1、脊柱是否正中,有無側凸畸形,上身傾向何側。脊柱側凸(scoliosis),應記明側凸的方向及部位C形、反C形、S形或反S形;兩肩是否等高,雙髂嵴上方是否水平。上身移向何側,可從第7頸椎棘突垂一條直線來估計移位的程度。脊柱側凸可分為:①姿勢性側凸,見于兒童發(fā)育期坐位姿勢不良、椎間盤脫出癥、脊髓灰質炎后遺癥等,如站立位有側彎而在坐位或臥位消失時,可因兩下肢不等長所致。②器質性側凸,見于枸僂病、慢性胸膜增厚、胸膜粘連及肩部畸形等病變,改變體位不能使側凸得到糾正。2、背肌情況:兩側背肌變平而中央的棘突呈一條隆起,日久易產(chǎn)生駝背及腰背韌帶勞損。此外應注意雙側骶...
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其他輔助檢查
診斷
鑒別
與駝背和佝僂病相鑒別。佝僂。菏怯捎趮胗變、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜、慢性、營養(yǎng)性疾病。主要的特征是生長著的長骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。駝背:是一種較為常見的脊柱變形,是胸椎后突所引起的形態(tài)改變。主要是由于背部肌肉薄弱、松弛無力所致。
治療
僂附西醫(yī)治療(1)氨苯礬(DDS)為首選藥物。開始劑量每天50mg,4周每天100mg,連續(xù)服用。每周服藥6天,停藥1天,連服3個月后停藥2周。副作用有貧血、藥疹、粒性細胞減少及肝腎功能障礙等。近年來,由于耐氨苯砜麻風菌株的出現(xiàn),多主張采用聯(lián)合療法。(2)氯苯吩嗪(B633)不但可抑制麻風桿菌,且可抗Ⅱ型麻風反應。100--200mg/日,口服。每周服藥6天,停藥1天。長期服用可出現(xiàn)皮膚紅染及色素沉著。(3)利福平(RFP)對麻風桿菌有快速殺滅作用。450~600mg/日,口服。僂附中醫(yī)治療因肝腎精髓不足,筋骨失養(yǎng)所致。治宜補肝腎、強筋骨。方用右歸丸加減杜仲,枸杞,伸筋草,續(xù)斷等搭配?祻陀柧...
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