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千日瘡

別名：
介紹：千日瘡，又名疣目、枯筋箭、悔氣瘡、瘊子等，俗稱刺瘊。其特點是膚生贅疣，初如赤豆，狀似花蕊，日久自落，故名千日瘡�？梢娪诂F(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷的尋常疣。千日瘡多由風(fēng)熱毒邪搏于肌膚而生;或由怒動肝火，肝旺血燥，筋氣不榮所成。也有因外傷染毒而引起。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

1.一般無自覺癥狀，偶有壓痛。2.皮損為針尖至豌豆大，半圓形或多角形丘疹，表面粗糙，角化明顯。觸之略硬，呈灰黃、污褐或正常膚色，乳頭樣增殖，表面多呈花蕊或刺狀。3.好發(fā)于手指、手背、甲緣及足部。

發(fā)病原因

致病菌感染（65%）：致病菌為人類乳頭瘤病毒，皮膚和黏膜的損傷、細(xì)胞免疫功能異常是感染本病的直接因素。人乳頭瘤病毒經(jīng)傷口進(jìn)入暴露的基底細(xì)胞。可以分裂的基底層細(xì)胞是病毒DNA的貯存處，帶有病毒DNA的上皮細(xì)胞可以不出現(xiàn)任何臨床表現(xiàn)而呈潛伏狀態(tài)。發(fā)病時，病損處皮膚棘層肥厚，乳頭瘤樣增生和過度角化，伴有角化不全現(xiàn)象。免疫力低下（20%）：千日瘡的病程與機(jī)體免疫有重要的關(guān)系。千日瘡在相對健康人群長期不消退的機(jī)制目前尚未清楚，可能與局部或全身的免疫功能低下或產(chǎn)生免疫耐受有關(guān)。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

絲狀疣發(fā)生于眼瞼者，可伴發(fā)結(jié)膜炎或角膜炎。

實驗室檢查

血常規(guī)、便常規(guī)、尿常規(guī)、病理活檢。組織病理可見，表皮角化亢進(jìn)，棘層肥厚，呈乳頭瘤增生，在棘細(xì)胞上層及顆粒層內(nèi)可見空泡化細(xì)胞，該細(xì)胞核小而圓，嗜堿性，周圍似一狹窄的暈，表皮要延長，而疣周圍的表皮突向中心彎曲呈抱球狀，真皮乳頭上延，血管擴(kuò)張。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷依據(jù)1.好發(fā)于手指、手背、甲緣及足部。2.皮損為針尖至豌豆大，硬實丘疹，表面粗糙，呈花蕊或刺狀。3.初發(fā)為單個，可自身接種而增多，多無自覺癥狀，病程慢性。鑒別診斷1.疣狀痣：始自幼年，常排列成線狀，與神經(jīng)走行一致，表面光滑或粗糙，呈刺狀隆起，色淡褐或灰黃，無自覺癥。2.疣狀結(jié)核：為不規(guī)則的疣狀斑塊，四周有暗紅色浸潤，組織病理有特異性結(jié)核性肉芽腫。3.獲得性脂纖維角化瘤：發(fā)生于指(趾)關(guān)節(jié)附近，表面光滑可有短蒂。

治療

千日瘡西醫(yī)治療①推疣法。適用于明顯高出皮面，損害不大的，在疣根部用棉花棒或刮匙(其頭部用棉花包裹)與皮膚成30°角，向前推之(用力不可過猛)，有的即可推除，推除后創(chuàng)面壓迫止血，或摻上桃仁散少許，用紗布蓋貼，膠布固定。如疣體表面角化，則在局麻下，進(jìn)行推除。②鴉膽子散敷貼法。先將患部以熱水浸洗，用刀刮去表面角質(zhì)層，然后將鴉膽子仁5粒，搗爛貼敷，用玻璃紙及膠布固定，三天換藥一次。③荸薺或菱蒂摩擦法。把荸薺削去皮，用其白色果肉摩擦疣體，每日3～4次，每次摩擦至疣體角質(zhì)層軟化、脫掉，微有痛感和點狀出血為止，一般數(shù)天可愈，或取菱蒂長約3厘米，洗去污垢，在患部不斷涂擦，每次2～3分鐘，每日6～8次... 更多>>