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臟躁

別名：
介紹：臟躁多由情志內(nèi)傷所致，以煩躁不寧，無(wú)故悲泣，哭笑無(wú)常，喜怒無(wú)定，呵欠頻作，不能自控，喜怒無(wú)常為主要臨床表現(xiàn)，多發(fā)于中青年婦女。稱臟躁。若發(fā)生于妊娠期，稱“孕悲”;發(fā)生在產(chǎn)后，則稱“產(chǎn)后臟躁”。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：	是否常見(jiàn)病：

常見(jiàn)癥狀

臨床表現(xiàn)

1.本病是以精神情志異常為主的癥狀，可發(fā)生于婦女各個(gè)時(shí)期。與病人的體質(zhì)因素關(guān)系較密切，易發(fā)于陰液不足的體質(zhì)，臨床以虛證多見(jiàn)。2.本病與更年期綜合征之鑒別，更年期綜合征發(fā)生于更年期，由于卵巢功能衰退，導(dǎo)致內(nèi)分泌功能失調(diào)及植物神經(jīng)功能紊亂所產(chǎn)生的一系列癥候群，可見(jiàn)陰陽(yáng)失調(diào)的多種癥狀。3.本病與經(jīng)行情志異常有相似之處，但后者主要在于伴隨月經(jīng)而呈周期性發(fā)作。4.臟躁與百合病相似，但臟躁以哭笑無(wú)常，悲傷欲哭為主;而百合病以沉默寡言，抑郁少歡為主，通過(guò)癥狀則可鑒別。

發(fā)病原因

體質(zhì)因素（30%）個(gè)體體質(zhì)的不同，表現(xiàn)為在生理狀態(tài)下對(duì)外界刺激的反應(yīng)和適應(yīng)上的某些差異性，以及發(fā)病過(guò)程中對(duì)某些致病因子的易感性和疾病發(fā)展的傾向性。臟躁者，臟陰不足也。精血內(nèi)虧，五臟失于儒養(yǎng)，五志之火內(nèi)動(dòng)，上擾心神，以致臟躁。心血不足（20%）憂愁思慮，心脾兩傷，營(yíng)血不足;或產(chǎn)后精神創(chuàng)傷，失血過(guò)多，心失血養(yǎng)，神不守舍到可以引起臟躁的發(fā)生。陰虛火旺（20%）情志易激或郁久化火，火灼陰液，上擾心神。痰火上擾（20%）素體臟虛或五志過(guò)極化火，熬津成痰，痰火上擾清竅。肝腎內(nèi)虧（20%）年近七七，肝腎虧虛，陰陽(yáng)失調(diào)，虛火上擾心神。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

血虛臟躁則內(nèi)火擾心而神不寧，悲傷欲哭。易發(fā)生抑郁癥，神經(jīng)衰弱等。

實(shí)驗(yàn)室檢查

1、因臟躁是患者由情志內(nèi)傷所致，導(dǎo)致精神憂郁，煩躁不寧，無(wú)故悲泣，哭笑無(wú)常，喜怒無(wú)定等，故特別要檢查患者的精神狀態(tài)。2、可進(jìn)行心理測(cè)試以及有關(guān)顱腦、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢查，排除有關(guān)的器質(zhì)性疾病，有助于本病診斷的成立。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

1.心血不足：神�；秀保才瓱o(wú)常，呵欠頻頻，心煩不安，心悸失眠。苔薄舌淡，脈細(xì)弱無(wú)力。2.陰虛火旺?：心煩易怒，潮熱盜汗，五心煩熱，夜寐久安，夢(mèng)多善驚，坐臥不定，時(shí)悲時(shí)笑，搜赤便秘。苔黃舌紅，脈細(xì)數(shù)。3.痰火上擾：心胸痞悶，喉中痰黏，煩亂即怒。甚則狂怒，毆打扯衣棄物，登高而歌，棄衣而走或意識(shí)不清，語(yǔ)無(wú)倫次。4.肝腎不足：神志恍惚，無(wú)故悲傷喜哭，不能自控，呵欠頻頻，徹夜不寐，轟熱汗出，心悸神疲。苔薄，脈細(xì)。

治療

臟躁西醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無(wú)相關(guān)療法，可參考焦慮癥、抑郁癥等治療。臟躁中醫(yī)治療1.心血不足治法：養(yǎng)心安神，甘緩和中。方藥：甘麥大棗湯加味。炙甘草10克淮小麥30克大棗10枚炒棗仁10克柏子仁10克生地12克麥冬10克仇燈心2扎合歡皮12克郁金10克加減：頭暈者，加生石決明15克(先煎)、白蒺藜10克;痰多者，加制半夏10克、陳皮6克;哭笑無(wú)常者，加菖蒲10克、遠(yuǎn)志10克。2.陰虛火旺治法：滋陰降火，平肝清心。方藥：百合地黃湯加味。野百合30克大生地15克知母12克珍珠母30克(先煎)煅龍骨20克生石決20克(先煎)杭白芍15克麥冬12克炒棗仁10克夜交藤15克懷牛膝10克加減：胸悶抑郁者，加蘇梗1... 更多>>