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卵泡發(fā)育不良

別名：
介紹：卵泡發(fā)育不良指在卵泡晚期，卵泡生長(zhǎng)不能達(dá)到成熟卵泡大小，且功能差，分泌雌激素不足.影響受孕。有幾種情況如卵泡不發(fā)育，卵泡小，卵泡不圓，及卵泡不破裂。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：產(chǎn)科	是否常見(jiàn)�。�

常見(jiàn)癥狀

臨床表現(xiàn)

全身見(jiàn)于不孕，閉經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)，月經(jīng)稀發(fā)，體重增加，多毛，汗出，等痰濕壅盛癥狀，或消瘦，毛發(fā)枯萎，怕冷，性器官萎縮，腰膝酸軟等肝腎陰虛癥狀。局部見(jiàn)于卵泡發(fā)育不良的表現(xiàn)：不發(fā)育，卵泡小，卵泡不圓，卵泡不破裂。

發(fā)病原因

卵巢早衰(20%)：部分女性卵泡發(fā)育不好是由于卵巢早衰導(dǎo)致的�；颊咴缙谠陆�(jīng)正常，甚至有生育史，但隨后月經(jīng)稀少，直至完全閉經(jīng)，這類患者卵巢內(nèi)的卵泡已消耗竭完，不可能再用促排卵藥物，使卵泡發(fā)育，或雖有原始卵泡，但對(duì)促性腺激素?zé)o反應(yīng)。多囊卵巢綜合征(28%)：患了多囊卵巢是卵泡發(fā)育不好的原因之一。多囊卵巢綜合征，是女性不排卵最常見(jiàn)的原因。其卵巢的特點(diǎn)，是巢體積增大，有多個(gè)小卵泡，但是，卻不能發(fā)育成熟，因此，需要用藥物，來(lái)促卵泡發(fā)育。垂體因素(25%)：卵巢發(fā)育不好原因之一，導(dǎo)致排卵異常的常見(jiàn)疾病，包括垂體泌乳素瘤、高泌乳素血癥、及希罕氏綜合征等，高催乳素水平可抑制排卵。下丘腦性不排卵(15%)：原發(fā)... 更多>>

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

多伴有內(nèi)分泌失調(diào)如月經(jīng)失調(diào)，閉經(jīng)，以及不孕等并發(fā)癥，全身多見(jiàn)于體重增加，多毛等或性器官發(fā)育不佳或萎縮。大便稀怕冷，腰膝酸軟，毛發(fā)枯萎等。

實(shí)驗(yàn)室檢查

一、內(nèi)分泌激素檢查：FSH，LH水平明顯生高，E2水平明顯低落，均達(dá)到絕經(jīng)期水平。血泌乳素升高。二、陰道脫落細(xì)胞：顯示雌激素水平低下。三、腹腔鏡檢查：可見(jiàn)卵巢小，萎縮。四、卵泡發(fā)育超聲表現(xiàn)：顯示卵巢小，未見(jiàn)卵泡，或卵巢正常大小，可見(jiàn)多個(gè)小卵泡者。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷有明確病因，如卵巢早衰，多囊卵巢綜合征，垂體因素，下丘腦性不排卵等。有典型癥狀如不孕，閉經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)，月經(jīng)稀發(fā)，體重增加，多毛，汗出，或消瘦，毛發(fā)枯萎，怕冷，性器官萎縮，腰膝酸軟等。有局部癥狀如卵泡發(fā)育不良。實(shí)驗(yàn)室檢查也可明明確診斷如內(nèi)分泌激素檢查、陰道脫落細(xì)胞，腹腔鏡檢查、卵泡發(fā)育超聲表現(xiàn)等。

治療

卵泡發(fā)育不良西醫(yī)治療口服促排卵藥(克羅米芬)注射絨毛膜促性腺激素卵泡發(fā)育不良中醫(yī)治療脾腎陽(yáng)虛溫經(jīng)湯加麒麟丸加減吳茱萸6菟絲子12紫河車3麥冬20黨參12法半夏12甘草5川芎10芍藥12桂枝10阿膠10干姜8黃芪15杜仲15仙茅12何首烏12枸杞子15丹參12肝郁氣滯逍遙丸加知柏地黃丸加減當(dāng)歸10茯苓10薄荷10枳殼10芍藥10甘草6柴胡10黨參10法半夏10黃芩10知母6黃柏10熟地10澤瀉10澤蘭10車前子15地骨皮12周期療法月經(jīng)期加活血溫通之品如四物湯加雞血藤。月經(jīng)后期加滋補(bǔ)腎陰之品如龜板熟地。排卵期加澤蘭澤瀉菟絲子。成藥麒麟丸烏雞白鳳丸，養(yǎng)精種子丹，調(diào)經(jīng)促孕丸等。