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陰道良性腫瘤

別名：
介紹：陰道良性腫瘤主要來(lái)源于陰道壁的結(jié)締組織所含的彈性纖維。這種腫瘤很少見(jiàn)，常常是單個(gè)生長(zhǎng)，質(zhì)硬，有蒂，基底部活動(dòng)，有不明顯的包膜，多發(fā)生在陰道壁上。腫瘤小者無(wú)明顯癥狀，增大時(shí)可出現(xiàn)陰道下墜感或性感不快。陰道的良性腫瘤有纖維瘤、平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤、神經(jīng)瘤、黏液瘤和乳頭狀瘤等，與其組織學(xué)來(lái)源名稱(chēng)相當(dāng)，陰道良性腫瘤一般不產(chǎn)生明顯癥狀。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：	是否常見(jiàn)�。�

常見(jiàn)癥狀

臨床表現(xiàn)

陰道良性腫瘤可能為分節(jié)狀或?yàn)槎鄶?shù)性，大小不一，一般均為2～3cm直徑，外表光滑，固定，觸之有囊性感。這種囊腫經(jīng)常較小而無(wú)臨床意義，但偶爾可生長(zhǎng)很大，而引起性交困難或性交疼痛，甚至阻礙分娩，有時(shí)壓迫膀胱三角區(qū)，引起小便次數(shù)增加。在極少數(shù)病例中，其細(xì)長(zhǎng)索狀的蒂可引起腸管的扭曲和阻塞。囊腫的內(nèi)容物多為水樣，漿液性或乳白色液體，也有呈深棕色者。其顏色和粘稠度視有無(wú)囊內(nèi)出血和出血量多少而不同。

發(fā)病原因

病因：多種原因所導(dǎo)致，暫無(wú)定論。發(fā)病機(jī)制：1、陰道良性腫瘤主要來(lái)源于神經(jīng)鞘細(xì)胞。腫瘤位于陰道粘膜下，呈大小不等的多發(fā)性結(jié)節(jié)，邊界不清楚，觸之軟而有彈性感。一般無(wú)癥狀，偶有生長(zhǎng)較大者，可產(chǎn)生陰道不適或性交困難。2、陰道平滑肌瘤主要來(lái)源于陰道壁內(nèi)肌組織或血管壁肌組織。肌細(xì)胞異常過(guò)度增生，形成團(tuán)塊。肌瘤小者無(wú)癥狀，增大時(shí)有陰道墜脹感、性交障礙等。3、乳頭狀瘤為一種良性粘膜病變。臨床表現(xiàn)多樣，在陰道粘膜處可呈現(xiàn)為小而扁平狀、絲狀、乳頭瘤狀或融合成團(tuán)塊，亦可呈菜花樣�；颊咭部沙霈F(xiàn)白帶增多、陰部瘙癢，偶有性交后出血現(xiàn)象，很少有惡性變。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

可發(fā)生以下并發(fā)癥：隨著陰道良性腫瘤的繼續(xù)發(fā)展，最終形成膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺。

實(shí)驗(yàn)室檢查

可行以下檢查以明確診斷：可行婦科檢查、組織活檢、三合診等。陰道良性腫瘤的診斷時(shí)可用內(nèi)窺器檢查或觸診，可見(jiàn)陰道壁有結(jié)節(jié)、菜花狀、潰瘍或局部變硬。三合診時(shí)，除檢查局部病灶外，還應(yīng)注意整個(gè)陰道粘膜的彈性以及陰道旁組織是否受累。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷鑒別：1.陰道纖維瘤主要來(lái)源于陰道壁的結(jié)締組織所含的彈性纖維。這種腫瘤很少見(jiàn)，常常是單個(gè)生長(zhǎng)，質(zhì)硬，有蒂，基底部活動(dòng)，有不明顯的包膜，多發(fā)生在陰道壁上。腫瘤小者無(wú)明顯癥狀，增大時(shí)可出現(xiàn)陰道下墜感或性感不快。腫瘤較小無(wú)癥狀者，可定期行婦科檢查，必要時(shí)行活體組織檢查或切除。2.神經(jīng)纖維瘤主要來(lái)源于神經(jīng)鞘細(xì)胞。腫瘤位于陰道粘膜下，呈大小不等的多發(fā)性結(jié)節(jié)，邊界不清楚，觸之軟而有彈性感。一般無(wú)癥狀，偶有生長(zhǎng)較大者，可產(chǎn)生陰道不適或性交困難。檢查發(fā)現(xiàn)后先行活體組織檢查，明確診斷后可經(jīng)陰道行瘤體挖除手術(shù)。3.陰道平滑肌瘤主要來(lái)源于陰道壁內(nèi)肌組織或血管壁肌組織。肌細(xì)胞異常過(guò)度增生，形成團(tuán)塊。肌瘤小者無(wú)癥狀... 更多>>

治療

陰道良性腫瘤西醫(yī)治療1、積極治療疾病，如陰道白斑、慢性炎癥及潰瘍。2、凡有陰道不規(guī)則出血，白帶異常，盡早明確診斷，積極治療。西醫(yī)學(xué)治療陰道良性腫瘤應(yīng)根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、臨床分期、病灶大小和位置來(lái)考慮。以手術(shù)切除為主。如囊腫位置不太高，手術(shù)常不困難，但在剝離過(guò)程中須注意且勿傷及尿道或膀胱。如果腫瘤大而位于穹窿深部，且向闊韌帶內(nèi)擴(kuò)展時(shí)，則不可能經(jīng)陰道將其完整的切除，即使同時(shí)經(jīng)腹部手術(shù)，也非常困難。陰道良性腫瘤中醫(yī)治療中醫(yī)從辨證論治出發(fā)，審癥求因，治病求本，扶正祛邪，調(diào)整機(jī)體功能，改善癥狀，減輕放療、化療毒副反應(yīng)，并對(duì)其放、化療有增敏作用，可大大提高臨床治療效果，延長(zhǎng)生存期，提高生存質(zhì)量。