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子宮縱隔

別名：
介紹：子宮縱隔是先天發(fā)育中，腔化不全的表現(xiàn)，雙副中腎管融合中受阻所致。子宮縱隔和雙角子宮的發(fā)生率為5%，子宮縱隔使子宮腔的對稱形態(tài)發(fā)生改變，并可能干擾正常生育功能。易引起流產(chǎn)、原發(fā)性不孕或難治性不育癥。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：婦科	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

縱膈子宮是最多見的子宮畸形并妊娠的結(jié)局比較差。1、反復(fù)流產(chǎn)及不孕?約20%的習(xí)慣性流產(chǎn)是子宮畸形所致，其中縱膈子宮占大多數(shù)。約30%的不孕和縱膈子宮有關(guān)，縱隔子宮就會給輸卵管造成一定壓迫，導(dǎo)致輸卵管扭曲或者是宮腔發(fā)生變形，給受精卵著床造成阻礙，從而引起不孕癥的發(fā)生，手術(shù)可以明顯提高這類患者的妊娠率。2、白帶分泌過多：女性朋友如果患有子宮縱隔的話，會有大量膿血性的白帶癥狀，有的女性朋友白帶呈現(xiàn)腐肉樣的白帶，同時還會有感染性的臭味。3、月經(jīng)不調(diào)：如果女性朋友出現(xiàn)了比較大的子宮縱隔的話，月經(jīng)量會明顯增多，同時月經(jīng)的經(jīng)期也會延長，還會出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血現(xiàn)象等。4、繼發(fā)性貧血：如果女性朋友長期大量月經(jīng)的... 更多>>

發(fā)病原因

子宮縱膈是先天性疾病，病因十分明確。胚胎正常發(fā)育時，于妊娠19～20周，兩側(cè)苗勒管融合形成的子宮內(nèi)中膈將被完全吸收而消失。如果吸收過程受到內(nèi)外因素影響而發(fā)生障礙，則可造成不同程度的子宮縱膈。

發(fā)病機制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

子宮縱隔會引起不孕癥或者胚胎停育和習(xí)慣性流產(chǎn)。

實驗室檢查

檢查1、輸卵管造影：看出隔的長度和厚度，當(dāng)一側(cè)子宮腔非常小或隔伸展貫通子宮頸時，這種方法效果顯著。2、B超檢查：據(jù)研究證明B超的子宮縱隔檢查的診斷較為準(zhǔn)確。3、宮腔鏡檢查：宮腔鏡檢查是子宮縱隔診斷的標(biāo)準(zhǔn)，更直接準(zhǔn)確的判斷子宮縱隔的類型。比較薄的縱膈也可以馬上宮腔鏡手術(shù)切除。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷根據(jù)影像學(xué)b超可以初步診斷。宮腔鏡可以明確診斷并治療！

治療

子宮縱隔西醫(yī)治療1、宮腹腔鏡下子宮縱膈電切術(shù)子宮縱隔電切術(shù)避免了傳統(tǒng)手術(shù)出血多的缺點，采用特殊技術(shù)，術(shù)中術(shù)后出血少，創(chuàng)傷小，恢復(fù)時間短，不易形成粘連。尤其是冷剪刀最大程度保護了子宮，保護了生養(yǎng)能力，不影響術(shù)后自然受孕。宮腔形態(tài)恢復(fù)正常達90%以上。再孕成功分娩率85%以上。子宮縱隔切除術(shù)手術(shù)后采取有效防粘連法，很好的防止術(shù)后粘連的發(fā)生。2、傳統(tǒng)治療會使子宮及腹壁留有瘢痕，創(chuàng)傷大，恢復(fù)時間長，甚至引起子宮粘連，對今后妊娠有一定影響，而且需避孕幾年才可懷孕，且多需剖宮分娩。3、常規(guī)療法子宮縱隔引起流產(chǎn)和早產(chǎn)相對危險度5%-95%不等，所以一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)提前治療。在宮腔鏡手術(shù)問世前，治療子宮縱隔手術(shù)... 更多>>